[多选题]哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现

正确答案 ：AD

左心室内径扩大

收缩期右室流出道血流速度增高

解析：先天性肺动脉狭窄超声表现 右心轻度增大，右心室壁增厚，左心房室内径正常，左心室壁厚度正常，肺动脉瓣增厚，开放受限，部分患者可出现右心室流出道狭窄，肺动脉瓣上呈狭窄后扩张，余各瓣膜形态结构开闭尚可。

[多选题]关于探头阵元和频率，叙述正确的有

正确答案 ：ABCD

超声探头已使用高密度（256阵元以上）或纯净波晶体

高密度探头可提高扫描线密度，图像细腻

探头发射频率已采用高频或宽频带技术

接收回声时选择中心频率或动态变频技术

解析：高频探头 发射频率高达40～100MHz范围的超声探头，称之为高频探头。此类探头主要用于皮肤超声成像；眼部专用的超声生物显微镜，观察眼前节（浅表部分）；冠状动脉成像（通过导管探头进行）等。

[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

正确答案 ：DE

信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响

深度影响最高流速检测

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

[多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有

正确答案 ：BCD

增大Scale标尺

增加脉冲重复频率

改变基线位置

[多选题]组织多普勒成像在心血管疾病中的用途有

正确答案 ：BCD

判断节段性室壁运动异常

检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度

评价心室舒张功能

解析：多普勒组织成像的用途 （一）室壁运动异常的检测诊断 （二）收缩功能及舒张功能减退 （三）心脏传导系统的电生理研究（具有加速度型的多普勒组织成像） （四）心肌超声造影，能量型多普勒成像，可增强心肌造影的回声强度。

[多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清，最常见于

正确答案 ：AE

亚急性甲状腺炎

甲状腺癌

[多选题]引起血精的常见病因有

正确答案 ：ABCD

精囊炎

精囊结石

精囊肿瘤

射精管结石

解析：睾丸肿瘤的主要症状为睾丸肿大和疼痛。

[多选题]关于输卵管积水的声像图表现，叙述错误的有

正确答案 ：BD

一般为单侧性

囊壁较厚，内部可见完全分隔

[多选题]存活心肌的共同特点包括

正确答案 ：ABCD

心肌代谢存在

心肌细胞膜完整

具有收缩储备

对正性肌力药物有收缩增强的反应

[多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

正确答案 ：BC

乳腺癌的辅助诊断

甲状腺癌的辅助诊断

[多选题]超声成像的一般规律有

正确答案 ：ABCDE

回声不仅来自大界面的反射，也有散射回声

物体衰减大小表现在后方回声的强弱

囊性物体声像图特点是内部无回声，前、后壁回声增强，侧壁呈侧声影，后方有回声增强

多重回声反射表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像

采用非线性检测可获得二次谐波成像

解析：超声波发射时，当遇到密度和声速不同的两种介质构成的大界面时，会发生反射和折射，，遇到小界面时会发生散射。声衰减表现为回声减少或消失，以致出现声影，多重回声反射，表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像。由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波。故全选。

[多选题]下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节，错误的是

正确答案 ：AB

一旦仪器固定，探头的频率也是固定不变的

前处理不可理解为"脏器最佳条件预置"

解析：前处理（pre-processing） 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿（DCG）、滤波等。现代先进仪器加上前处理专用软件——器官多种调节优化组合。这样的预设置有利于操作医师根据显示不同脏器或组织超声检测的特殊需要，事先进行快速调节。探头可以根据检查不同的部位选择合适的频率。故选AB。

[多选题]三维超声比二维超声有哪些优势

正确答案 ：ABD

可观察病变的三维形状

可从多角度观察被检测部位

结构的邻接关系更清楚

解析：三维超声成像与二维成像的比较 1.三维成像能更准确的了解器官或病变的形状、轮廓、大小等。 2.三维显示组织脏器的邻接关系更清楚和准确。 3.三维成像可从不同的视角观察解剖结构、如俯视、仰视、侧视、内视等。 4.补充二维成像不易显示的病变，如胎儿唇腭裂等畸形。

[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

正确答案 ：BCE

急性血栓静脉管径扩张，内壁平整

急性血栓管壁黏附性弱

慢性血栓无漂浮征

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

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