[多选题]消化性溃疡的手术适应证是
正确答案 :ABCDE
急性穿孔
胃溃疡疑有癌变
难治性消化性溃疡
大量出血内科紧急输血等措施无效
器质性幽门梗阻
[多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗,其中常见的病因有( )
正确答案 :BDE
海马硬化
大脑皮质发育不良
发育性肿瘤
[多选题]IL-6因子的作用是
正确答案 :ACDE
促进破骨细胞活性
刺激骨吸收
促进破骨细胞分化
作用于破骨细胞
[多选题]右下胸痛,伴发热,可放射至肩部,胸部X线片未发现肺内浸润影,考虑应除外膈下脓肿,符合此诊断的特征包括
正确答案 :CD
胸部X线检查显示膈肌升高并固定
膈下肝上有液性暗区
解析:局部症状:脓肿部位可有持续钝痛,深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛,有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水、咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿、皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后,或腹部手术数日后出现发热、腹痛者,均应想到本病,并作进—步检查。X线透视可见患侧膈肌 升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊,积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压下降移位;脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺,不仅可帮助定性诊断,而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是,穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。
[多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
正确答案 :BD
定性阳性或定量>500ng/ml持续四周即可诊断
定量>200ng/ml持续八周即可诊断
[单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
正确答案 :B
疟疾
[多选题]属于理气剂的是( )
正确答案 :DE
越鞠丸
柴胡疏肝散
[多选题]下列对应关系中正确的有( )
正确答案 :ABCDE
CADASIL致病基因为notch3
CMT-2A致病基因为MFN2
先天性肌强直致病基因为氯离子通道基因
MELAS为线粒体编码基因突变
脆性X综合征致病基因为FMR1
[多选题]钩体病应与下列哪些疾病鉴别
正确答案 :ABCDE
流感、伤寒
肺结核、支气管扩张症
急性黄疸型病毒性肝炎
流行性乙型脑炎
流行性出血热
[多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查
正确答案 :ABCDE
血清ACTH和皮质醇水平
血清ACTH和皮质醇节律
血清阿黑皮素(POMC)
大剂量地塞米松抑制试验
胸部X线片或CT检查
[多选题]关于痛风性肾病,叙述正确的有
正确答案 :BCDE
是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症
早期以间歇性蛋白尿为表现
出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分
部分患者以痛风性肾病为首发症状
[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
正确答案 :E
生脉散合人参养荣汤
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
正确答案 :AD
饮食积滞型胃痛
食滞肠胃型泄泻
[多选题]重复感染常见于
正确答案 :ABCD
伤寒
血吸虫病
丝虫病
疟疾
[多选题]平胃散的药物组成是( )
正确答案 :ABDE
苍术、厚朴
生姜、大枣
陈皮
甘草
[多选题]环磷酰胺的毒性反应有
正确答案 :ABCDE
恶心、呕吐及中毒性肝损害
抑制骨髓及性腺
出血性膀胱炎
脱发
以上都是
解析:1.骨髓抑制 是环磷酰胺的剂量限制性毒性,可引起白细胞下降,但较易恢复,血小板下降常不明显。2.出血性膀胱炎 本品的代谢产物特别在大剂量注射时,可引起膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛、镜下血尿或肉眼血尿、尿少、蛋白尿等。3.肝功能损害 可有肝功能损害,一般较轻,停药可恢复。4.胃肠反应 食欲减退、恶心或呕吐多不严重,停药后2-3天可消失。5.其他 脱发、免疫抑制,偶有大剂量环磷酰胺引起水中毒,呋塞米可预防和治疗水中毒。骨髓移植预处理应用大剂量环磷酰胺可出现心脏毒性反应。
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