• [多选题]消化性溃疡的手术适应证是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 急性穿孔

    胃溃疡疑有癌变

    难治性消化性溃疡

    大量出血内科紧急输血等措施无效

    器质性幽门梗阻


  • [多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗,其中常见的病因有( )
  • 正确答案 :BDE
  • 海马硬化

    大脑皮质发育不良

    发育性肿瘤


  • [多选题]IL-6因子的作用是
  • 正确答案 :ACDE
  • 促进破骨细胞活性

    刺激骨吸收

    促进破骨细胞分化

    作用于破骨细胞


  • [多选题]右下胸痛,伴发热,可放射至肩部,胸部X线片未发现肺内浸润影,考虑应除外膈下脓肿,符合此诊断的特征包括
  • 正确答案 :CD
  • 胸部X线检查显示膈肌升高并固定

    膈下肝上有液性暗区

  • 解析:局部症状:脓肿部位可有持续钝痛,深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛,有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水、咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿、皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后,或腹部手术数日后出现发热、腹痛者,均应想到本病,并作进—步检查。X线透视可见患侧膈肌 升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊,积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压下降移位;脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺,不仅可帮助定性诊断,而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是,穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。

  • [多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
  • 正确答案 :BD
  • 定性阳性或定量>500ng/ml持续四周即可诊断

    定量>200ng/ml持续八周即可诊断


  • [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
  • 正确答案 :B
  • 疟疾


  • [多选题]属于理气剂的是( )
  • 正确答案 :DE
  • 越鞠丸

    柴胡疏肝散


  • [多选题]下列对应关系中正确的有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • CADASIL致病基因为notch3

    CMT-2A致病基因为MFN2

    先天性肌强直致病基因为氯离子通道基因

    MELAS为线粒体编码基因突变

    脆性X综合征致病基因为FMR1


  • [多选题]钩体病应与下列哪些疾病鉴别
  • 正确答案 :ABCDE
  • 流感、伤寒

    肺结核、支气管扩张症

    急性黄疸型病毒性肝炎

    流行性乙型脑炎

    流行性出血热


  • [多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查
  • 正确答案 :ABCDE
  • 血清ACTH和皮质醇水平

    血清ACTH和皮质醇节律

    血清阿黑皮素(POMC)

    大剂量地塞米松抑制试验

    胸部X线片或CT检查


  • [多选题]关于痛风性肾病,叙述正确的有
  • 正确答案 :BCDE
  • 是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症

    早期以间歇性蛋白尿为表现

    出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分

    部分患者以痛风性肾病为首发症状


  • [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
  • 正确答案 :E
  • 生脉散合人参养荣汤


  • [多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
  • 正确答案 :AD
  • 饮食积滞型胃痛

    食滞肠胃型泄泻


  • [多选题]重复感染常见于
  • 正确答案 :ABCD
  • 伤寒

    血吸虫病

    丝虫病

    疟疾


  • [多选题]平胃散的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 苍术、厚朴

    生姜、大枣

    陈皮

    甘草


  • [多选题]环磷酰胺的毒性反应有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 恶心、呕吐及中毒性肝损害

    抑制骨髓及性腺

    出血性膀胱炎

    脱发

    以上都是

  • 解析:1.骨髓抑制 是环磷酰胺的剂量限制性毒性,可引起白细胞下降,但较易恢复,血小板下降常不明显。2.出血性膀胱炎 本品的代谢产物特别在大剂量注射时,可引起膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛、镜下血尿或肉眼血尿、尿少、蛋白尿等。3.肝功能损害 可有肝功能损害,一般较轻,停药可恢复。4.胃肠反应 食欲减退、恶心或呕吐多不严重,停药后2-3天可消失。5.其他 脱发、免疫抑制,偶有大剂量环磷酰胺引起水中毒,呋塞米可预防和治疗水中毒。骨髓移植预处理应用大剂量环磷酰胺可出现心脏毒性反应。

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