[多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于
正确答案 :AB
胰头癌
原发性胆汁性肝硬化
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
[多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括( )
正确答案 :ACE
妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主,因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响
急性阑尾炎如已局限形成脓肿,应行手术切开脓肿引流,同时可行阑尾切除术
老年急性阑尾炎一般症状较轻,且患者多合并较多基础疾病,手术风险较大,因此,应首选非手术治疗
解析:老年人血管多有硬化,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌,答案E描述错误。妊娠早期(1-3个月),不论其临床表现轻重,一般均应手术治疗,答案A描述错误。急性阑尾炎如已局限形成脓肿,可行保守治疗或行手术切开脓肿引流,答案C描述错误。本题答案选择ACE。
[多选题]治疗因输注大量库存血引起的出血倾向,应采取的措施包括
正确答案 :ABCE
补充10%葡萄糖酸钙
补充凝血因子
应用止血药物
输新鲜血浆
[多选题]高渗性缺水的主要表现有
正确答案 :BCDE
口渴,舌燥
尿少,比重高
血浓缩
血钠升高
解析:高渗性缺水的主要表现:口渴,舌燥,尿少、比重高,血浓缩、血钠升高。
[单选题]治疗肺痈的主方是( )
正确答案 :B
苇茎汤
[多选题]下列哪些肠内营养的描述是正确的
正确答案 :BCE
蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人
肠内营养的实施需经导管输入
急性肠梗阻不适合用肠内营养
解析:肠内营养分为两类,一类以整蛋白为主的制剂,适用于胃肠道功能正常者,另一类蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人。肠内营养的实施需经导管输入,控制滴速。肠内营养引起的糖代谢紊乱较肠外营养轻,因此糖尿病者适合应用肠内营养。急性肠梗阻是肠内营养禁忌证,不适宜应用肠内营养。
[多选题]关于胃溃疡手术治疗的适应证,以下哪些是正确的
正确答案 :ABCD
内科治疗效果差、又易复发者
年龄已超过45岁的胃溃疡病患者
X线检查证实溃疡较大或高位溃疡者
溃疡巨大,怀疑有恶变者
解析:胃溃疡的手术适应症?1.?严格的内科治疗8-12周,溃疡不愈合者;?2.?内科治疗好转后仍继续用药但溃疡复发;?3.?发生溃疡出血、穿孔或梗阻者;?4.?复合溃疡;? 5.?2.5cm以上的巨大溃疡;?6.?溃疡恶变质7. 年龄已超过45岁的胃溃疡病患者
[多选题]门静脉高压症患者出血时不易自然止血的原因是
正确答案 :ACDE
脾功能亢进致血小板减少
肝功能受损致凝血功能障碍
曲张的食管静脉位于变薄的黏膜下,缺乏软组织保护
高压的食管曲张静脉易反复受到进食的机械性刺激
解析:不能单一解释为血液黏稠度低,还应考虑由于肝功能损害引起凝血功能障碍,又因脾功能亢进引起血小板减少,因此出血不易自止。本题答案选择ACDE。
[多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现
正确答案 :CDE
大小肠普遍胀气
溢出样呕吐
全腹胀
解析:麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀,且常伴有呕吐胃内容物,呕吐物中无粪味。病人不能坐起,感觉呼吸困难。因体液大量丢失,感极度口渴、尿量减少。体检:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波;腹部压痛多不显著;叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重,但无特殊的痛苦。依据上述,本题答案选择CDE。
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