[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
正确答案 :ACDE
足厥阴肝经
足阳明胃经
任脉
手阳明大肠经
[多选题]实证闭经的常见证型有( )
正确答案 :AD
气滞血瘀
痰湿阻滞
[单选题]男性,42岁。哮喘史30年,近1周咳嗽、气喘,昨夜气急突然加重。体检:紫绀、大汗,双肺叩诊过清音,满布哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐,用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是
正确答案 :C
哮喘并发气胸
解析:肺嗜酸性粒细胞增多症浸润临床表现与哮喘相似,咳嗽、肺部哮鸣音,血、痰嗜酸性粒细胞均升高,但前者发热多见,胸部X线可见多发性、游走性淡薄浸润阴影;而哮喘发作胸片呈过度充气征,合并细菌感染,可见浸润阴影,但不呈游走性。
[单选题]患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/m。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为
正确答案 :D
显微镜下多血管炎
解析:肾脏小动脉的坏死性炎症性改变,且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。临床表现以肾、肺受累为主,伴其他非特异症状,多出现p-ANCA阳性。
[单选题]第一个被证实与血管炎病相关的自身抗体是
正确答案 :B
ANCA
[单选题]类风湿关节炎最早出现的症状是
正确答案 :D
关节痛
[单选题]女性,30岁,主动脉瓣关闭不全。左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%。该患者的心功能诊断是
正确答案 :B
心功能Ⅱ级
解析:按目前通用的美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,该患者虽然心脏已扩大,左室射血分数减低,但目前仅在快速行走或上楼后出现症状,仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为合理。
[单选题]慢性支气管炎的临床分期是
正确答案 :C
急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
解析:慢性支气管炎按病情进展可分为三期:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期指在1周内出现脓性或黏液性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现或“咳”、“痰”、“喘”症状任何一项明显加剧;慢性迁延性指经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽、少量痰液,保持两个月以上者。
[单选题]调节醛固酮分泌最重要的生理因素是
正确答案 :C
肾素-血管紧张素系统
[单选题]女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用
正确答案 :B
吗叮啉
解析:胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种,是由于幽门括约肌松弛等因素造成的十二指肠液(碱性)反流,因其内的胆汁和胰液等会削弱屏障功能,使易受胃液-胃蛋白酶的损害作用。所以应以铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶来吸附反流的十二指肠液,或以胃动力药(B)来减少反流:而抑酸剂(A、D)对碱性反流无效,肾上腺皮质激素(C)会损伤胃黏膜,生胃酮(E)亦无很好的治疗效果。
[多选题]大动脉炎病理的基本病变是
正确答案 :CDE
肉芽肿
慢性非特异性炎症
急性渗出
[单选题]患者,女性,18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。上肢血压170/100mmHg,下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为
正确答案 :D
大动脉炎
解析:年轻女性,双下肢无力、发凉,腹部闻及血管杂音,血压升高伴头晕、头痛,考虑胸腹主动脉型大动脉炎可能性最大。其他几种血管炎及多发肌炎很少听到腹部的血管杂音。
[单选题]女性,30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的
正确答案 :A
立即进行胃镜检查
[单选题]二尖瓣狭窄时扩大的左心房内球形血栓是( )。
正确答案 :C
混合血栓
[多选题]骨性关节炎的关节特点为
正确答案 :ABCDE
活动后加重
腰椎增生唇样变
起病缓慢
负重关节症状明显
关节骨性肥大
[单选题]对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是
正确答案 :D
最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂
解析:根据病情选择治疗方案。
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