[单选题]患者,男,56岁,车祸外伤入院,瘫痪,不能自行进餐,护士为患者喂食时,下列哪项是错误的
正确答案 :A
每匙不超过1/2满
解析:对不能自行进餐者应耐心喂食,每匙不超过1/3满。
[单选题]患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
正确答案 :A
清理呼吸道无效
解析:首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。
[单选题]流行性感冒的病原体是
正确答案 :D
流感病毒
解析:流行性感冒的病原体是流感病毒。
[单选题]关于颈椎病患者行推拿、按摩治疗的目的,错误的是
正确答案 :B
根治本病
解析:推拿按摩是治疗颈椎病的一种常用方法,通过推拿按摩可缓解局部肌肉痉挛,改善局部血液循环,加强颈部肌肉的力量,增加颈椎的稳定性,达到解除症状的目的,它适用于发病时间短,无外伤史、无功能障碍(大小便失禁,瘫痪倾向、踩棉花感),身体原因无法采用其他治疗的一些患者。
[单选题]某产妇,双胎妊娠,产前合并有轻度妊娠期高血压疾病,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达600ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是
正确答案 :A
子宫收缩乏力
解析:患者为产后出血,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,由此推断引起该患者产后出血的原因是子宫收缩乏力。答案选择A。
[单选题]患者,男,56岁,经检查确诊为肺癌。患者得知病情后,认为自身健康状况良好没有患病,甚至对医生诊断产生怀疑,拒绝接受治疗。该患者出现的角色行为改变属于
正确答案 :B
角色行为缺如
解析:角色行为缺如是指患者自己认为没病或对自身疾病的严重性认识不足,不能进入患者角色,多发生在由健康状态转向疾病状态,或疾病突然加重或恶化时。患者拒绝治疗,对疾病的严重性认识不足,表明存在角色行为缺如的患者角色行为适应不良。
[单选题]患儿女,6岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,患儿全天的尿量约500ml,主要护理问题“体液过多”。针对此问题,应采取的主要措施是
正确答案 :E
限制水、蛋白质的摄入
解析:主要护理问题为,体液过多,应采取的主要护理措施为限制水、蛋白质的摄入。
[单选题]患者,女,78岁,白内障晚期,护士在与其交流时应选择的沟通方式是
正确答案 :D
及时对患者所听到的声响作出解释
解析:良好的护患沟通效果应该是基于语言性沟通和非语言性沟通综合应用基础之上的。护七可运用表情、眼神和动作等非语言沟通技巧与患者进行有效沟通,更多了解患者的健康状况和心理感受。语言沟通时通过交谈的方式收集资料、核对信息与实施护理的过程,在应用上也要注意倾听、共情和安慰等沟通技巧的使用。语言沟通和非语言沟通在应用上应注意个体化。该患者为高龄白内障晚期患者,其视力、听力情况不佳,采用眼神、文字和手势等沟通方式的沟通效果可能受到影响。
[单选题]低钾性碱中毒最可能出现于
正确答案 :B
胃手术后
解析:钾离子随尿排出,尿少钾离子高,如尿毒症、术后少尿,故选项A、D错误。大量输血,血细胞内钾离子会出来导致高血钾,故选项C错误。严重创伤,严重创伤细胞内钾离子出来可能导致高钾,故选项E错误。胃手术,术前可能会吐,术后还要胃肠减压,都会导致钾离子丢失至体外,引起代谢性碱中毒,故选项B为正选。
[单选题]小量不保留灌肠的目的不包括
正确答案 :E
治疗肠道感染
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