[单选题]食管癌的典型表现为

正确答案 ：B

进行性吞咽困难

解析：咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难。

[单选题]不属于肾盂肾炎发病的相关因素是

正确答案 ：C

便秘

解析：肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械：机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。

[单选题]患者女，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(+)妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小，考虑哪项诊断

正确答案 ：A

先兆流产

解析：1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。

[单选题]子宫内膜增生期在月经周期的

正确答案 ：C

5～14天

解析：1～5天为月经期。子宫内膜增生期在月经周期的5～14天。子宫内膜分泌期在月经周期的15～28天。

[单选题]女性各阶段的生理特点正确的是

正确答案 ：E

绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退

解析：儿童期有卵泡发育，但不排卵；月经来潮是青春期的重要标志，标志着性功能成熟；生育期卵巢生殖内分泌功能最旺的时期；绝经过渡期一般为4～5年。

[单选题]泌尿系结核最早受到感染的是

正确答案 ：B

双侧肾脏

解析：泌尿系结核最早受到感染的是双侧肾脏。结核杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，即病理肾结核。若病人免疫状况良好，可全部愈合。若病人免疫力较低，肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，即临床肾结核，多数为双侧病变。故答案为B。

[单选题]系统性红斑狼疮发病机制是

正确答案 ：A

自身免疫

解析：SLE是一种累及全身多系统的自身免疫性疾病，在病毒、环境因素等作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能识别自身组织，产生多种自身抗体，出现自身免疫反应，导致组织炎症性损伤。

[单选题]对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导，内容不正确的是

正确答案 ：E

抗生素治疗持续至产后2周

解析：按医嘱应用广谱抗生素，产后1周无感染征象时停药。

[单选题]人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是

正确答案 ：B

高血糖

解析：题中问早期，先锁定ABE与糖相关的。A中"肝糖原"其实就是我们贮存糖的一个大仓库，此时应该"开仓放粮"分解才对，分解后血中糖就多了，血糖一高，通过神经-体液调节，胰岛素就会跟着升高，但这需要一个过程，题中问的是早期所以选B。

[单选题]肾损伤的手术指征除处

正确答案 ：C

肾挫伤

解析：并非所有肾损伤都需手术，肾挫伤就可行保守治疗。

[单选题]急性胰腺炎时，尿淀粉酶

正确答案 ：B

增高稍晚

解析：尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。

[单选题]气管插管的拔管条件是

正确答案 ：E

以上均是

解析：气管导管需要遵循一定的条件才能拔除，当患者意识、肌力、自主呼吸、咽喉反射恢复正常，可遵指令完成睁眼、开口、吞咽、握手等动作，吸引气管内、鼻腔、口腔内分泌物后可以拔除气管导管，以避免舌后坠、分泌物误吸等情况发生。

[单选题]先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是

正确答案 ：E

心导管检查和心血管造影

解析：超声心动图、心导管检查及造影术是先天性心脏病的确诊依据。其中超声心动图检查已经能为绝大多数的先天性心脏病作出准确的诊断并为外科手术提供一定的信息，但先天性心脏病手术前最重要的确诊方法仍是心导管检查和心血管造影，故选E。解题关键：先天性心脏病手术前最重要的确认方法是心导管检查和心血管造影。

[单选题]关于癌常见的扩散途径，描述不正确的是

正确答案 ：D

跳跃转移

[单选题]引起自发性气胸最常见的疾病是

正确答案 ：A

慢性阻塞性肺疾病

解析：自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疤外，肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）;其次为肺结核、肺癌等。

[单选题]下列哪种药物中毒引起双侧瞳孔扩大

正确答案 ：B

颠茄酊

解析：双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。

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