正确答案:

药物降颅内压 吸氧 对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽 监测GCS 观测生命体征 预防并发症 及早恢复肠道内饮食 对证处理 检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析 营养脑神经细胞药物

ABCDEFGHIJ

题目：病历摘要: 患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm ，各种反射消失。

解析：非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。颅脑损伤手术治疗原则是救治病人生命，恢复神经系统重要功能，降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]颈椎病患者发生一过性椎-基底动脉供血不足时出现

眩晕

视物障碍

猝倒

解析：椎动脉型椎-基动脉供血不足症状，表现为偏头痛，耳鸣、听力减退及耳聋，眩晕，记忆力减退，视物模糊及复视，发音不清及嘶哑。自主神经症状。精神症状。

[多选题]急腹症非手术治疗的患者改用手术处理的指征包括

怀疑消化道穿孔

有明显内出血表现

出现休克表现

腹膜刺激征明显

解析：1. 怀疑消化道穿孔2. 有明显内出血表现3. 出现休克表现4. 腹膜刺激征明显

[多选题]关于股疝的叙述，正确的是

容易嵌顿

平时无症状，多偶然发现

疝块呈半球形

疝囊从股环、经股管向股部卵圆窝突出

解析：疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%，多见于40岁以上妇女。常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。因股疝容易嵌顿，绞窄，应及时手术治疗，因此正确答案为BCDE。

[多选题]适用于治疗慢性脓胸的术式是

胸膜纤维板剥除术

胸廓成形术

胸膜肺切除术

解析：慢性脓胸手术治疗目的是使受压的肺复张，恢复肺功能。常用的手术为：①胸膜纤维板剥除术；②胸廓成形术；③胸膜肺切除术；④改进引流手术。避错：本题容易错选A和D，A适用于于急性脓胸，D适用于肺癌、肺结核等。

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