[多选题]关于先天性肥厚性幽门狭窄，下列叙述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCD

生后2～4周出现呕吐

呕吐进行性加重

可见胃型及蠕动波

钡餐示幽门呈“鸟喙状”

解析：先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内，病因尚不清楚，有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者，其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄，从而显示了遗传因素。呕吐物含有新鲜或变性的血液，因此不是绿色。故E选项错误

[多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )

正确答案 ：ABD

显著发绀

三凹征明显

昏迷

解析：缺氧的临床表现：（一）轻度缺氧无明显的呼吸困难，仅有轻度紫绀，神志清楚。（二）中度缺氧紫绀明显，呼吸困难，神志正常或烦躁不安。　　（三）重度缺氧显著紫绀，三凹征明显（胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷），病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。故选ABD。

[多选题]系统性红斑狼疮激素治疗的主要作用包括（ ）

正确答案 ：CD

抗炎作用

免疫抑制作用

解析：中枢性狼疮如急性精神紊乱、严重头疼和弥散性脱髓鞘综合征在几天内改善，其他表现如精神病、运动障碍和认知障碍需几周才能改善;溶血性贫血和血小板减少常在用药后 5～15天改善;肾炎病人的肌酐、尿素氮、补体、抗DNA抗体和尿蛋白应在7～10周内好转。

[多选题]为预防肾病综合征患儿的皮肤感染，护士可以采取的措施是( )。

正确答案 ：ABCDE

阴囊水肿可用丁字带托起

与感染患儿分开居住

注意清洁会阴，预防尿路感染

严格无菌操作，预防皮肤感染

每日紫外线照射房间2次

[多选题]观察急性肾炎患者时，应注意有无哪些并发症

正确答案 ：BCDE

高血压脑病

严重循环充血和心力衰竭

急性肾功能不全

水电解质紊乱

解析：密切观察并发症，如患儿出现烦躁、喘憋、不能平卧、头痛、眩晕、呕 吐、尿少等症状时，应警惕有无心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、水电解质紊乱、急性肾功能不全的发 生

[多选题]社区护理的特点包括

正确答案 ：ABCDE

以健康为中心

以人群为主体

提供综合服务

有自主权和独立权

具有长期性、连续性

解析：社区护理的特点包括1.预防保健为主2.强调群体健康3.社区护理工作范围的分散性及服务的长期性4.综合性服务5.可及性护理服务6.具有较高的自主性与独立性7.多学科协作性。故选ABCDE。

[多选题]感染性休克主要病理生理改变有

正确答案 ：ABDE

毛细血管广泛渗出

血容量显著减少

毛细血管血流灌注不足

组织细胞缺血缺氧

解析：感染性休克是由于严重感染所致微循环血流障碍，毛细血管广泛渗出，血容量显著减少，造成毛细血管血流灌注不足组织器官缺血缺氧、代谢紊乱，导致严重生命器官功能不全的综合征。

[多选题]外科刷手应用

正确答案 ：ABCDE

刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净

洗净双手及手臂

擦干

再用手消毒剂刷手至少2～5分钟

保留消毒剂待干

解析：外科刷手应用刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净；洗净双手及手臂；擦干；再用手消毒剂刷手至少2～5分钟；保留消毒剂待干。故选ABCDE。

[多选题]护理安全管理包括

正确答案 ：AC

患者安全管理

护理人员的职业防护

[多选题]病理性黄疸的常见疾病有

正确答案 ：ABCDE

新生儿肝炎

新生儿败血症

新生儿溶血病

先天性胆道闭锁

新生儿药物性黄疸

解析：病理性黄疸的常见疾病有新生儿肝炎、新生儿败血症、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁、新生儿药物性黄疸、母乳性黄疸

[多选题]引起新生儿病理性黄疸常见的感染性疾病有

正确答案 ：AE

新生儿肝炎

新生儿败血症

解析：新生儿肝炎，大多为胎儿在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见。感染可经胎盘传给胎儿或在通过产道分娩时被感染。常在生后1-3周或更晚出现黄疸。新生儿溶血病Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重，而ABO溶血大多在出生后 2?3天出现，血清胆红素以未结合型为主。

[多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，下列叙述正确的是

正确答案 ：BCDE

小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L

小儿脑脊液量随年龄增长而增多

小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长

小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别

解析：一、脑 　　在小儿生长发育过程中，神经系统发育最早，速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回，3岁时细胞分化基本成熟，8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始，至婴幼儿时期，神经纤维外层的形成还不完善，故婴幼儿时期，外界刺激引起的神经冲动传人大脑，不仅速度慢，易于泛化，而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能，2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差，生后6个月达生长高峰，生后15个月小脑大小已接近成人。 　　二、脑脊液 　　正常小儿脑脊液压力在0.69～1.96kPa，新生儿为0.29～0.78kPa，外观清，潘氏实验为阴性，白细胞数为0～10×106／L，小婴儿为0～20×106／L，蛋白质为0.2～0.4g／L，新生儿为0.2～1.28／L，糖类为2.8～4.5mmol／L，婴儿为3.9～5.0mmol／L，氯化物为阴性117～127mmol／L，婴儿为110～122mmol／L. 　　三、神经反射 　　正常小儿的生理反射有两种，一是终生存在的反射（浅反射及腱反射），另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3～4个月前Kemig征可为阳性，2岁以下Babinski征也可为阳性。

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