[单选题]患者,女,34岁,未婚。每晚都关注电视台一著名男主持人,并告诉家人,此男主持人每晚主持节目时都对她含情脉脉,其错误想法虽经很多人纠正,但她仍深信不疑。此患者表现为
正确答案 :D
钟情妄想
解析:钟情妄想是指患者坚信自己被异性所钟情,而不是指患者本人的单相思现象。关系妄想是指患者将环境中与他无关的事物都认为是与他有关,如认为周围人的谈话是在议论他,别人吐痰是在蔑视他,人们的一举一动都与他有一定关系。常与被害妄想伴随出现。因此,应予以排除。
[单选题]采集血细菌培养标本时,血量宜为
正确答案 :C
5ml
解析:采集血培养标本取血量为5ml。
[单选题]影响医护关系的主要因素不包括
正确答案 :B
角色期望冲突
解析:影响医护关系的主要因素包括:(1) 角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中,医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势,是一种平等的合作关系。但是,由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响,部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。此外,也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。(2) 角色压力过重:一些医院由于医护人员比例严重失调、岗位设置不合理、医护待遇悬殊等因素,导致护士心理失衡、角色压力过重,心理和情感变得脆弱、紧张和易怒,从而导致医护关系紧张。(3) 角色理解欠缺:医护双方对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏必要的了解,导致工作中相互埋怨、指责,从而也影响医护关系的和谐。(4) 角色权利争议:医护根据分工,各自在自己职责范围内承担责任,同时也享有相应的自主权。但在某些情况下,医护常常会觉得自己的自主权受到对方侵犯,从而引发矛盾冲突。
[单选题]静脉注射过程中,如发现病人局部疼痛、肿胀明显试抽无回血,可能的原因是
正确答案 :E
针头刺入皮下
解析:静脉注射过程中,试抽无回血,说明针头斜面未在血管内或针头堵塞;另外患者局部疼痛、肿胀明显,说明部分药液溢出至皮下,因此可能的原因是针头刺入皮下,未进入血管内。
[单选题]采用两人法为患者翻身时,两名护士分别托住患者的部位分别是
正确答案 :B
颈肩部和腰部,臀部和腘窝
解析:两人法为患者翻身时,两护士站在床的同侧,一人托住病人颈肩部和腰部,另一人托住病人臀部和腘窝部,两人同时抬起病人移向自己,分别扶托病人的肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧。故答案为B。
[单选题]女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发
正确答案 :C
倾倒综合征
[单选题]医院饮食中属于治疗饮食的是
正确答案 :C
高热量饮食
解析:医院的饮食通常可分三大类,即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。1.基本饮食包括:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。2.治疗饮食包括:高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食、要素饮食。3.试验饮食包括:胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食等。故答案为C。
[单选题]急性心肌梗死患者发病后24小时内的主要死亡原因是
正确答案 :B
心律失常
[单选题]护理记录单正确的记录方法是
正确答案 :E
总结24小时出入液量记录于体温单上
解析:护理记录单眉栏各项用蓝墨水笔填写,上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录,下午7时至次晨7时用红色水笔记录;出入液量应每12小时和24小时作一总结,并填写在体温单相应栏内。病案包括:住院病案首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单等。
[单选题]患者,男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
正确答案 :C
缺钾性碱中毒
解析:肝性脑病的诱因有:上消化道出血、大量放腹水或利尿(引起低钾性碱中毒,蛋白质丢失过多,诱发肝性脑病)、合并感染、高蛋白食物、电解质紊乱及酸碱失衡、肾功能衰竭、麻醉、手术等均可诱发肝性脑病。而题干中提到该患者大量利尿放腹水后出现肝性脑病,故其最主要的诱因缺钾性碱中毒。故答案为C。
[单选题]某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复病毒感染,其目的是限制哪种疾病的发生
正确答案 :D
扩张型心肌病
解析:心肌炎患者的护理措施,患者应注意休息,有心脏扩大并伴心功能不全者,应严格限制活动,绝对卧床休息,直至心肌病变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量,如果心肌炎期间过度劳累,容易导致心脏代偿性扩大,导致扩张型心肌病。
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