正确答案:

切口感染 出血 腹腔感染 早产/流产 腹腔脓肿 粪瘘

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题目:病历摘要: 患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。

解析:1. 粪瘘 可发生在处理不当的阑尾残端,也可因手术粗暴误伤盲肠和回肠而引起2. 内出血 术后24小时的出血为原发性出血,多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致3. 粘连性肠梗阻 阑尾术后肠粘连的机会较多,与手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关4. 盆腔脓肿 穿孔行阑尾炎切除术后,腹腔脓汁吸收不完全,可在腹腔的不同部位形成残余脓肿5. 切口的并发症 包括切口感染,慢性窦道和切口疝,三者有一定的内在联系

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现( )
  • 大小肠普遍胀气

    溢出样呕吐

    全腹胀

  • 解析:麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀,且常伴有呕吐胃内容物,呕吐物中无粪味。病人不能坐起,感觉呼吸困难。因体液大量丢失,感极度口渴、尿量减少。体检可见腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波,腹部压痛多不显著。叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失。听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重。

  • [多选题]关于食管癌术后鼻饲营养液,叙述正确的有
  • 鼻饲时,患者应取半卧位或坐位

    鼻饲营养液的滴注速度不宜过快,约为100ml/h

    鼻饲营养液的温度为38~40℃

  • 解析:鼻饲:有研究发现,长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实,食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况,增加了机体免疫力,减轻炎性反应,缩短住院时间,降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液,鼻饲时患者应取半卧位或坐位,避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38~40℃,滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应,如有恶心、腹胀、腹泻,应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。

  • [多选题]以健康为中心的护理具体体现在哪些方面
  • 促进健康

    保护健康

    预防疾病

    恢复健康


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