[单选题]下列可出现呼气性呼吸困难的是( )。
正确答案 :D
支气管哮喘
解析:呼气性呼吸困难主要见于哮喘、COPD,是由于小气道或肺泡弹性回缩力下降引起。临床特点是呼气费力,呼气时间延长;查体可闻哮鸣音。
[单选题]某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救,但不幸于当天上午8点死亡,下午3时患者家属要求查阅病历,院方以抢救时间紧急,尚未补记病历为由未予提供,引起家属不满,投诉至卫生局。根据《卫生事故处理条例》规定,卫生局应给予医院的处理是
正确答案 :B
责令改正
解析:《医疗事故处理条例》第八条:医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。题干中医疗机构未在规定时间内补记抢救工作病历内容,违反上述规定,应由卫生行政部门责令改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。
[单选题]糖尿病患者主要诱因为( )
正确答案 :E
体内胰岛素缺乏
[单选题]女,28岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音,PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是
正确答案 :E
急性粟粒性肺结核
解析:本例年轻女性,发热,干咳,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,胸部X线片示双肺弥漫分布小结节影,使用“青霉素”“头孢菌素”无效,首先考虑为急性粟粒性肺结核。急性粟粒性肺结核起病急,持续高热,中毒症状严重,全身浅表淋巴结肿大,可见由肺尖至肺底的粟粒状结节阴影,直径2mm左右,检查PPD试验多为阴性,本例符合此诊断。细菌性肺炎一般使用青霉素及头孢菌素有效;其他各项胸部X线片均不出现小结节影。
[单选题]不属于医疗卫生机构对突发事件发生时的应急措施的是
正确答案 :D
及时隔离
解析:医疗卫生机构对突发事件发生时的应急措施包括提供医疗救治、防止交叉感染和污染、采取医疗观察措施、依法报告。
[单选题]流行病学与临床医学的区别在于
正确答案 :A
在群体水平上研究疾病现象
解析:流行病学的概念是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。流行病学的研究对象是一个群体,研究的内容包括疾病、伤害和健康。
[单选题]骨盆骨折的并发症不包括( )。
正确答案 :D
直肠损伤
解析:不稳定骨折可见骨盆变形、耻骨联合间隙明显增宽或变形、因半骨盆移位而出现下肢短缩畸形或有明显的旋转畸形,应首先注意检查有无休克、大血管损伤、神经损伤及泌尿、生殖、肠管等脏器损伤。
[单选题]结核病化疗原则,下列不正确的是( )。
正确答案 :A
应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药
解析:化学药物治疗原则早期、规律、全程、适量、联合。主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。多药联合使用增强疗效,避免单药使用产生耐药性,并且可以减少不良反应。
[单选题]鉴别表证和里证的要点,下列哪一项最主要( )。
正确答案 :D
有无恶寒发热
解析:鉴别表证和里证,最主要的是有无恶寒发热,往往恶寒发热同时并见者为表证征象,而但热不寒或但寒不热者均为里证征象。
[单选题]男,28岁,预激综合征病史3年,1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速,静注维拉帕米,终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项( )
正确答案 :A
延长房室结不应期
[单选题]下面关于咯血的叙述说法错误的是
正确答案 :A
24小时咯血量500ml以上为中量咯血
解析:24小时咯血量500ml以上为大咯血,100-500ml为中量咯血。
[单选题]食管癌的预防措施错误的是
正确答案 :B
防治Hp感染
解析:预防:①病因学预防:改良饮水(减少水中亚硝胺及其他有害物质)、防霉去毒、改变不良生活习惯、应用化学药物(亚硝胺阻断剂)等。②发病学预防:应用预防药物(维甲酸类化合物、维生素B、维生素C、维生素E、维生素K等)、积极治疗食管上皮增生、处理癌前病变,如食管炎、息肉、憩室等。
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