正确答案: MTX
A
题目:
女性,52岁。患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。ESR10mm/1h,血、尿常规正常;X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。
解析:C、D属非甾体抗炎药,B属生物制剂。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
眼球向外固定
[多选题]影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平测定的药物有
安体舒通
β-受体阻滞剂
血管紧张素转化酶抑制剂
噻嗪类利尿剂
血管紧张素受体拮抗剂
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
舌体胖嫩
苔白腻
舌边有齿痕
[多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确
降钙素可促进破骨细胞活性,降低骨吸收
补钙药物中的含钙量越高,吸收率越高
VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用
解析:骨质疏松症的治疗包括基础治疗即钙剂和活性维生素D,抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二磷酸盐以及促进骨形成药物等。降钙素可抑制破骨细胞的活性,抑制骨吸收。而c中所述为促进作用,因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等,因此含钙量及吸收率各自不同,D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用,因此答案E中的羧基化是错误的。
[多选题]患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T 37.5~38.0 ℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-);HR 心率85次/min。可能的诊断是
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎
单纯性甲状腺肿
上呼吸道感染
[多选题]隐球菌常定位于中枢,其原因有
脑脊液中缺乏补体
脑脊液中富含多巴胺
脑脊液中缺乏抗体
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
小便时疼痛与否
[多选题]肝硬化腹水形成的机制是
门脉高压症
肝淋巴液回流障碍
血浆胶体压降低
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