正确答案: 2:1等张含钠液(液体组成为;生理盐水:1.4%碳酸氢钠)
A
题目:明确诊断后首先应选择的液体是
解析:A。对于休克的中度脱水患儿开始应快速输入等渗含钠液生理盐水或2:1液。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站,全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是
肾上腺脑白质营养不良
解析:该患儿主要是神经系统受损及肾上腺皮质功能减退的表现。肾上腺皮质功能减退的表现是色素沉着及失盐,其血清钠仅128mmoL/L,结合头颅MRI结果以及阳性家族史,故正确答案为A。
[单选题]2岁男孩,发现腹部较大2个月。查体:脸色苍白,肝脾大。最不可能的疾病是
再生障碍性贫血
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