[单选题]在用药频度分析中，购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，若同步性较好，则该比值应该

正确答案 ：D

接近于1.0

解析：用药频度分析中以药品的总购入量除以相应的DDD值，求得该药的DDD数，即用药人次；分别计算与购入量对应的总金额数；以总金额数除以DDD数求得每天的治疗费用；对总购药金额、总购入量、DDD值、DDD数进行数据处理，求得购药金额序号和用药人次序号。求得购药金额序号与用药人次序号的比值。此比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标。比值越接近于1．0，表明同步越好；反之则差。

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

正确答案 ：E

疾病部位不同

[多选题]关于同种移植排斥反应的类型，叙述正确的是

正确答案 ：ABCD

超急性排斥反应是由于受者体内存在抗同种异型抗原的抗体

超急性排斥反应往往发生于移植后最初24小时内

急性排斥反应往往在移植后数日出现

急性排斥反应以细胞免疫应答为主

解析：（1）超急性排斥反应 超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时（24～48小时）内发生的排斥反应，其产生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原（如HLA 抗原、ABO 血型抗原和血小板抗原等）的抗体。在移植术后，这些抗体与移植物细胞表面相应抗原结合，激活补体，导致移植的血管内凝血和血栓形成。 反复多次输血、多次妊娠、长期血液透析或有同种异基因移植史的个体体内易存在抗供者同种异基因抗原的抗体。 （2）急性排斥反应 急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应，一般在移植的数周或数月后发生。CD4+T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CD8+T细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应的主要原因。移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。 在急性排斥反应中可出现急性血管排斥反应，也称急性体液排斥反应。被排斥抑制物的主要病理改变是：血管炎症及血栓，血管内皮细胞肿胀、坏死。这种排斥反应可能由针对移植物血管内皮细胞HLA 分子的IgG 类抗体引起。 （3）慢性排斥反应 一般在移植后数月至数年发生。移植物主要病理变化是纤维化。纤维化是慢性迟发性超敏反应的慢性结局。故选择ABCD。

[多选题]关于流感，叙述正确的是

正确答案 ：ABCDE

患者、隐性患者为主要传染源

病初2～3日传染性最强

某一时期的流行多由单一血清型引起

可以并发Reye综合征

咳嗽明显

解析：传染源:病人和隐性感染者是本病的主要传染源，自潜伏期末即可传染，病初 ２~３日传染性最强，体温正常后很少带毒，排毒时间可长达病后 ７ 天。主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。Ｒｅｙｅ 综合征(瑞氏综合征):偶见于1４岁以下的儿童，尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。 主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。故选ABCDE

[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

正确答案 ：ABD

血热

气虚

虚热

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