[单选题]关于精神疾病病因,错误的是
正确答案 :D
精神疾病的病因往往是单一因素
解析:精神疾病多数病因未明,病因复杂,往往不是由单一因素引起的。
[单选题]以下哪项不是长效抗精神病药的特点
正确答案 :C
锥体外系反应不常见
解析:长效抗精神病药的特点之一就是剂量稍大时容易出现锥体外系反应。
[单选题]目前的研究认为:重大精神障碍的共同发病机制是
正确答案 :E
脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常
解析:神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域,科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制,表现为脑结构和功能可塑性改变,包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小,而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病,表现出不同的临床特征。
[单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是
正确答案 :E
常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
解析:中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系,互相作用,共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官",也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等,产生神经可塑性变化。慢性应激时,海马结构发生改变,包括神经细胞的变性和丢失,细胞萎缩,轴突末梢结构改变,细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时,被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴),可引起体内交感神经兴奋,出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。
[单选题]荣格人格学说的最重要的内容是
正确答案 :D
集体潜意识
解析:荣格是在以弗洛伊德潜意识的基础上发展了他的人格结构论,认为人格结构由三个层次组成:意识(自我)、个人潜意识(情结)和集体潜意识(原型)。意识是心灵中能够被个体直接感知的部分。个体潜意识的内容是曾经有被意识过但被压抑后从意识中消失,如令人痛苦的思想、悬而未决的问题、人际间冲突和道德焦虑等。集体潜意识的内容从来没在意识中出现过,是完全通过遗传而得来的。其主要组成部分是原型,即一种本原的模型。荣格认为原型是遗传的先天倾向,不需要任何帮助,就可使一个人的行动在一定的情况下与人类祖先的行动相似。
[单选题]关于进食障碍,下列说法不正确的是
正确答案 :E
常继发于其他精神疾病
解析:进食障碍是指以进食的态度、行为方面的异常为主要临床特征的一组综合征,这种障碍造成患者内心痛苦和躯体功能的损害(不同程度的营养不良、内分泌改变等),甚至造成社会功能损害。而且这种行为的异常不是继发于其他任何躯体、精神疾病。
[单选题]对异性衣着特别喜爱,反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋,最恰当的诊断应为
正确答案 :A
异装症
解析:异装症是恋物症的一种特殊形式,表现为对异性衣着特别喜爱,反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动由此引起性兴奋。
[单选题]关于智力量表的评估划界分,错误的是
正确答案 :E
15以下是极重度低下
解析:以IQ100分作为平均智商,85~114是平常智力;115~129是优秀;130~144是超常;145~159是天才;84~70是边界智力;69~50是轻度智力低下;49~35是中度智力低下;35~20是重度智力低下;20以下是极重度智力低下。
[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
正确答案 :B
医患交往中的治疗方面的关系
[单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是
正确答案 :B
伴有相应的认知、行为及人际关系等的,改变,躯体症状极少见
解析:心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍,通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱,躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍,此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因,或者后者为前者的诱因,或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同,躁狂发作具有更强的特征性,不常见于其他精神障碍之中,但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现,这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨,没有"愉快"的临床特点,而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。
[单选题]抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见
正确答案 :B
入睡困难
解析:睡眠紊乱是抑郁状态最常伴随的症状之一,也是不少患者的主诉,以入睡困难最常见,以早醒最具有特征性。与这些典型表现不同的是在不典型抑郁症患者中可以出现贪睡的情况,因此答案B是正确的。
[单选题]以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为
正确答案 :D
精神症状常有昼重夜轻的特点
解析:躯体疾病所致精神障碍的临床症状表现为:与原发病有关,急性期可表现为程度不一的意识障碍,其精神症状多不固定,常呈昼轻夜重的特点;原发病好转后,精神症状也常能恢复。
[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是
正确答案 :C
与精神分裂症不易鉴别
解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又有丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。
[单选题]下列哪项不是精神科评定量表的优点
正确答案 :E
程序化
解析:精神科评定量表有如下优点:①数量化:能以量化的形式表示精神症状或相关情况,可以进行统计分析;②规范化:规定了症状的可操作化定义,又有统一的评分标准,有的症状量表规定了统一的标准化检查程序,这样的资料,具有较高的可比性、可交流性及可重复行;③细致化:较多数临床医生一般的临床观察或描述要丰富,尤其是诊断量表;④客观化:量表的使用从某种程度上限制了检查和评分的主观成分。并非所有的量表均需程序化,标准化,程序化不是精神科评定量表的优点。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :E
以上都对
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