[单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
正确答案 :E
B型超声检查
解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。
[单选题]关于疝修补术,错误的是
正确答案 :C
一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁
解析:疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上);加强腹股沟管后壁的方法有3种:①Bassi-ru法:把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间;②Halsted法:与①法相近,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下;③Mc Vay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。故答案应选C。
[单选题]男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及,正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是
正确答案 :D
右交通性鞘膜积液
[单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于
正确答案 :E
肺错构瘤
[单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
正确答案 :D
胆囊结石
[单选题]胃穿孔的典型X线表现特征是
正确答案 :B
膈下游离气体
[单选题]输血最常见的并发症是
正确答案 :B
发热反应
解析:输血并发症中过敏反应也时有发生,但最常见的是发热反应。
[单选题]下列哪项被称为"无创伤性心血管造影术"
正确答案 :C
多普勒彩色血流显色
解析:多普勒彩色血流显色是体外无创伤的辅助检查项目,而其他几种方法均能够造成对身体的不同程度的创伤性损害。
[单选题]下列肠重复畸形的临床特点中,正确的是
正确答案 :B
发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关
解析:肠重复畸形以小肠多见,均附着于消化道系膜侧,且无论有无症状均应手术切除以防发生并发症及成年后癌变。
[单选题]肠旋转不良最常见的病理表现是
正确答案 :B
腹膜索压迫十二指肠
[单选题]脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染
正确答案 :E
胸膜腔内
解析:该题考核的知识要点是脓胸的定义。脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。
[单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是
正确答案 :D
弥漫性向心性动脉内膜增厚
[单选题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是
正确答案 :D
围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
[单选题]确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是
正确答案 :E
脊髓MRI检查
解析:该考题主要考核脊膜膨出的病理分型及各型的诊断方法。脊髓脊膜膨出为脊髓组织疝入膨出囊腔内,确诊的首选方法是脊髓MRI检查,可明确了解椎板缺如的范围。
[单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
正确答案 :C
未经治疗,4岁时可完全好转
解析:小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等,引起的胃食管反流多数不易自然痊愈,属病理性范畴。这类幼儿未经治疗,在4岁时多数有明显合并症。
[单选题]石膏或夹板固定后,最应注意的是
正确答案 :D
血循环受阻
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