[单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

正确答案 ：D

笼统

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

[单选题]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加（ ）。

正确答案 ：C

18次

解析：常规讲体温升高，心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的，因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃，心率增加约18次/min

[单选题]两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

正确答案 ：D

颅内病变

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

[单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）

正确答案 ：C

前胸、手臂、腰部以上

解析：穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。

[单选题]为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷（ ）

正确答案 ：E

5～6cm

解析：心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm

[单选题]咳铁锈色痰常见于（ ）

正确答案 ：D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰，稽留热，病人痰液呈铁锈色。

[单选题]一般病室温度保持在（ ）较为适宜。

正确答案 ：A

18℃～22℃

解析：病室温度一般保持在18℃～22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃～24℃为宜。病室湿度一般保持在50%～60%为宜。

[单选题]甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。

正确答案 ：C

手足抽搐

解析：手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起。

[单选题]护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）

正确答案 ：C

交接重点护理患者的情况

[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。

正确答案 ：A

防止和减少污染

解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。

[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）

正确答案 ：B

一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝

解析：移动病人时，两人法为一入托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。

[单选题]胆色素结石形成的最主要原因是（ ）

正确答案 ：B

胆道感染

解析：胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在（混型）。

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

正确答案 ：C

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]患者，男，27岁，在健身房运动时扭伤踝部，应立即（ ）。

正确答案 ：D

给予局部冷湿敷

解析：应用冷疗，禁忌热疗及按摩。

[单选题]滞产是指总产程超过（ ）

正确答案 ：C

24小时

解析：滞产是指总产程超过24小时。

[单选题]关于无菌用品的有效期，说法错误的是（ ）。

正确答案 ：B

无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用

解析：无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期，有效期为24h。

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