[多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )

正确答案 ：ABCD

动脉导管闭合

动脉导管于出生后3～12个月关闭

脐血管闭合

卵圆孔关闭

解析：胎儿娩出后脐血管剪断结扎，胎盘血液循环停止。呼吸建立，在肺脏开始进行气体交换，由于肺泡得得扩张，肺小动脉管壁肌层逐渐退化，管壁变薄、扩张，肺循环压力降低，从右心室流入肺内的血液增多，以致回流到左心房的血液增多，左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭，生后5-7月时，卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低，体循环压力增高，使流经动脉导管内的血流逐渐减少，最后停止。动脉导管形成功能性关闭。

[多选题]健康促进的领域包括

正确答案 ：ABCDE

制定促进健康的公共政策

创造支持性环境

加强社区行动

发展个人技能

调整卫生服务方向

解析：健康促进的领域包括制定促进健康的公共政策，创造支持性环境，加强社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向等。故选ABCDE。

[多选题]关于激励，下列描述正确的是

正确答案 ：ABDE

激励是目标导向性的

激励能调动人的积极性

激励可引导人出现有利于团队的行为

激励的过程就是满足需要的过程

[多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )

正确答案 ：ABC

吸吮能力差，吞咽反射弱

易发生溢乳、呛乳现象

消化酶不足，消化吸收能力差

解析：婴幼儿消化系统有如下特点： 一、 新生儿唾液腺发育不完善，唾液分泌量少，故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，加之婴幼儿不懂得保护口腔，所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小，胃液分泌量比成人少，乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人，故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低，所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长，这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积，以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄，粘膜脆弱，肠液中的各种酶含量较成人低，对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱，容易被牵长，因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善，肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响，在其他系统有病时，如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能，造成食欲不好、呕吐和腹泻。

[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

正确答案 ：ABCDE

药物与非药物止痛方法联合使用

当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

解析：为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确：药物与非药物止痛方法联合使用；当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施；对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药；疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药；给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。

[多选题]赫茨伯格认为影响工作的因素有两类

正确答案 ：AC

保健因素

激励因素

[多选题]婴儿期动作发育的培养包括

正确答案 ：ABCDE

抓握

抱持

爬行

行走

翻身

解析：婴儿期动作发育的培养有抓握、抱持、翻身、爬行、行走

[多选题]对重型肝炎患者护理措施正确的是

正确答案 ：ABDE

观察黄疸是否进行性加深

观察消化道症状是否改善

患者绝对卧床休息

专人陪护

解析：对于重型肝炎要：绝对卧床休息，加强护理，进行监护，密切观察病情。病情重、有腹水、肝昏迷、消化道出血、肾功能障碍的患者，则应严格控制钠盐、蛋白质、粗纤维食物和水分的摄人，防止血氨增高加重昏迷。故选ABDE。

[多选题]健康的四大基石是( )

正确答案 ：ABCD

合理的饮食

适量的运动

戒烟和限酒

心理健康

解析：健康四大基石，十六个字:第一，合理膳食;第二，适量运动;第三，戒烟限酒;第四，心理平衡。故选ABCD。

[多选题]缺铁性贫血应向患儿家长宣传

正确答案 ：ABCD

合理喂养

母乳喂养

及时添加辅食

坚持正确用药

解析：1）合理喂养：缺铁性贫血应改善膳食结构，特别注意适当增加使用动物肝脏、全血、肉类、鱼类食物比例，还应多吃豆类和绿叶蔬菜；2）母乳喂养：孕妇及乳母铁需要量高，应注意哺乳期增加铁的摄入量，同时注意多吃维生素ｃ和ａ含量高的水果及食物，以促进铁的吸收；3）及时添加辅食：婴儿出生时体内贮存的铁一般只能满足４－６个月的需要，其后要添加辅食以满足铁和其他营养素的需求。

[多选题]关于尿三氯化铁试验，正确的是

正确答案 ：ABC

用作对较大婴儿和儿童的苯丙酮尿症的筛查

将三氯化铁滴入尿液

呈现绿色为阳性，表示尿中苯丙氨酸浓度增高

解析：尿三氯化铁试验是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查。苯丙酮尿症(phenylketonurics; PKU)是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。将三氯化铁滴入尿液，如立即出现绿色反应，则为阳性，表明尿中苯丙氨酸浓度增高。

[多选题]室间隔缺损的临床表现有

正确答案 ：ACD

生长发育落后，有心悸、气促、乏力

胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤

X线示左、右心室及左心房增大，肺血管影增粗

[多选题]家庭访视的主要内容包括

正确答案 ：ABCD

判断家庭存在的问题，制订支持计划

进行家庭成员的健康管理

进行健康教育

直接护理

解析：家庭访视的主要内容包括了解居民健康状况，建立家庭健康档案、开展有针对性的家庭护理、健康教育、保健指导等服务。不包括提供社会健康福利资源，故选ABCD。

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