[单选题]男，12岁，左下肢无力，有时跌倒，已7年。体格检查：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为(　　)。

正确答案 ：B

1级

解析：肌力分级：0级肌肉没有任何收缩力，电刺激也无反应，表示肌肉完全性瘫痪。1级可见肌肉收缩，但不能使关节和肢体产生任何活动。2级肌肉收缩时可活动关节，但肢体只能在平面上移动，不能对抗地心引力。3级肌肉收缩可以对抗地心引力，但不能对抗任何阻力。4级肌肉收缩可以对抗一定阻力，但比正常肢体肌力差。5级肌力正常。

[单选题]小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形，其最常见的部位是

正确答案 ：B

空肠、回肠

[单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

正确答案 ：B

生活在湿度较大的地域

[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的

正确答案 ：D

结石较大者比小结石更易引起临床症状

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

[单选题]骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对

正确答案 ：E

怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好

[单选题]甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的

正确答案 ：C

喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收

解析：喉返神经前支支配声带的内收肌，损伤后使声带外展。

[单选题]男性右腹沟疝多见的原因是

正确答案 ：D

右侧睾丸下降迟于左侧

解析：右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘突闭合也较迟，故右侧腹股沟疝较多见。故答案应选D。

[单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因

正确答案 ：E

溃疡基底动脉被腐蚀破裂

解析：溃疡大出血是溃疡基底血管被腐蚀破裂所致，大多数为动脉出血。

[单选题]发生MODS的高危因素，正确的是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查

正确答案 ：E

B型超声检查

解析：直接胆红素156μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症，如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

[单选题]关于围手术期的范畴，下列不正确的是

正确答案 ：D

围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理

[单选题]急腹症诊断不明时，在处理上不应作的是

正确答案 ：E

禁用解痉类药物

解析：急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药，是抗胆碱药物的作用之一，临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。

[单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因

正确答案 ：C

Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱

解析：在胚胎发育过程中，腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出，称为腹膜鞘状突，如在生后腹膜鞘状突未闭塞，同时伴有腹壁肌肉发育薄弱，或腹压增高等因素，腹腔内容物进入其中，即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱，使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧突出形成腹股沟直疝。

[单选题]按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为

正确答案 ：B

1.0ml

[单选题]大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是

正确答案 ：E

以上都是

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