[单选题]颈丛阻滞后患者出现声音嘶哑,可能的原因是
正确答案 :B
迷走神经阻滞
解析:颈丛阻滞后患者出现声音嘶哑是由于迷走神经阻滞,引起喉返神经阻滞导致的。
[单选题]心尖第一心音减低见于
正确答案 :B
二尖瓣关闭不全
解析:二尖瓣关闭不全的体征。任何原因导致左心室舒张期血容量增多或心肌本身收缩力降低时,第一心音均会减弱。二尖瓣关闭不全时左心房血量增加,左心室舒张期接受血量增多而导致过度充盈,加之二尖瓣不能关闭,使第一心音降低。心包积液及肺气肿时第一、第二心音均减弱且遥远,非单独第一心音降低。
[单选题]一岁男婴,健康,突然哭闹、食欲缺乏,伴呕吐,右上腹可触及腊肠样、表面光滑、稍可移动、有轻压痛的肿物,以下哪项对诊断肠套叠最有价值
正确答案 :D
大便呈果酱样
解析:肠套叠三联征为"腹痛、血便、上腹部包块"。
[单选题]监护性麻醉(monitored anesthesia care,MAC)临床所用药物主要包括
正确答案 :E
镇静催眠药与镇痛药
[单选题]下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现
正确答案 :C
咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
[单选题]老年病人脊麻的特点是
正确答案 :C
起效快、扩散广、作用时间长
解析:老年人因蛛网膜下隙增大,绒毛增大,通透性增加,故局麻药起效快,扩散广,且作用时间长。
[单选题]依托咪酯
正确答案 :D
对心率无明显影响,对冠脉有轻度扩张作用
[单选题]类癌手术中低血压的处理应使用
正确答案 :E
生长抑素
解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。
[单选题]X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内有偏心空洞,应考虑的诊断为
正确答案 :A
周围型肺癌
解析:周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影,边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后,表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下,表现为小片状或斑点状影,可融合和形成空洞。
[单选题]32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是
正确答案 :C
开放静脉,准备液体复苏
[单选题]妊娠期的生理改变不包括
正确答案 :E
肾血流量和肾小球滤过滤降低
解析:妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变,在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多,妊娠33周时达最高峰,平均增加50%左右。心搏量加大,心脏做功加重,心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期,可达800ml。分钟通气量增加50%左右,膈肌上升,补呼气量及残气量开始下降,至妊娠末期下降更为显著,可分别达100ml及200ml,故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加,肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。
[单选题]以下哪项不是引起手术过程中高血压的原因
正确答案 :D
加深肌松
[单选题]适宜使用无套囊气管导管的年龄段是
正确答案 :B
6岁以下
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