[单选题]下列关于精神分裂症的描述不正确的是

正确答案 ：D

双生子研究发现单卵双生的同病率是二卵双生的2～3倍

[单选题]男，16岁，学生。近1年来，每次进教室门时必须在门口心里默念三遍"我没迟到"才进教室，而且必须左脚先进，如果错了，必须退出重走，患者痛苦不已，最可能的诊断是

正确答案 ：E

强迫障碍

解析：患者为强迫障碍里的强迫仪式动作，且自觉痛苦符合强迫障碍的诊断。

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

正确答案 ：C

过怒

[单选题]1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示

正确答案 ：C

心境障碍终生患病率为0．79%，时点患病率为0．37%

解析：我国1982年和1993年的两次调查资料中情感性精神障碍的患病率均很低: 1982年12个地区调查资料显示终生患病率为0.79%，时点患病率为0.37%; 1993年的患病率虽有增高，终生患病率为0.83%, 时点患病率为0.52%,仍明显低于西方国家水平，这引起了国内外学者的普遍关注。究其原因，可能与情感性障碍的概念有关。我国这两次的调查对象仅指躁郁性精神病，不包括反应性抑郁症、抑郁性神经症或心境恶劣。

[单选题]酒依赖者停止饮酒数日后可出现酒中毒性幻觉症，较多见的幻觉为

正确答案 ：A

幻听

解析：酒中毒性幻觉症，较多见的为幻听。

[单选题]急性一氧化碳中毒损害最严重的器官是

正确答案 ：E

脑

解析：一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

[单选题]双相障碍发病的高峰年龄段为

正确答案 ：A

15~19岁

解析：调查资料显示双相感情障碍Ⅰ型的平均发病年龄为18岁，双相感情障碍Ⅱ型的平均年龄为22岁，也有研究提出双相障碍发病的高峰年龄段为15-19岁，综观国内外调查数据，大多数患者初发年龄在20-30岁之间，25岁前发病更多见，以青少年为主，故选A。

[单选题]研究表明，老年人的人格在维度上是比较稳定的

正确答案 ：B

内向性

解析：神经质倾向和内外向为人格的两个因素。并以内外向为一个维度，以神经质(稳定和不稳定)为另一个维度，绘制出人格结构图，把人格分成四大类(与古希腊的气质类型对应)、三十二小类。故老年人的人格在维度上是比较稳定的内向性。

[单选题]艾里克森发展阶段说的核心是

正确答案 ：A

同一性-角色混乱

解析：艾里克森的人格发展学说既承认性本能和生物因素的作用，同时更强调文化和社会因素的作用。艾里克森将人格发展划分为八个阶段（其中前五个阶段与弗洛伊德划分的阶段一致）。第一阶段：婴儿期（0～1岁），基本信任对基本不信任阶段。第二阶段：幼儿期（1～3岁），自主对羞怯和疑虑阶段。第三阶段：学前期（4～6岁），主动对内疚阶段。第四阶段：学龄期（7～12岁），勤奋感对自卑感阶段。第五阶段：青年期（13～18岁），同一性对角色混乱阶段。第六阶段：成年早期（19～25岁），亲密对孤独的阶段。第七阶段：成年中期（26～65岁），繁殖对停滞阶段。第八阶段：成年晚期（65岁以后），自我整合对失望阶段。艾里克森人格发展学说的核心是同一性－角色混乱，它是一种成熟自身的感觉，一种知道自己将会怎样生活的感觉，一种从信赖的人们中获得所期待的认可的内在自信。

[多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

正确答案 ：ACD

血热

血瘀

气虚

[单选题]关于惊恐障碍的症状不包括

正确答案 ：A

缺氧

解析：惊恐障碍的患者不会有缺氧的临床表现，可能有过度换气。

[单选题]麻子仁丸属（ ）

正确答案 ：B

润下剂

[单选题]关于神经症性障碍的药物治疗，以下哪项说法不正确

正确答案 ：C

不应将药物的副作用预先向患者说明，以免造成不良的暗示

解析：治疗神经症性障碍的药物种类较多，如抗焦虑药、抗抑郁药以及促神经代谢药等。药物治疗系对症治疗，优点是控制靶症状起效较快。但用药前一定要向患者说明所用药物的起效时间及治疗过程中可能出现的不良反应，使其有充分的心理准备，以增加治疗的依从性。否则患者可能因求效心切或因过于敏感、焦虑、疑病的性格特征而中断、放弃治疗或频繁变更治疗方案。

[单选题]有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对

正确答案 ：C

大多预后不良

解析：躯体感染性疾病所致精神障碍常具有以下共同特点：起病较急，病程发展常起伏不定，各类精神症状反复交织出现，可由一种状态转化为另一种状态。精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行；精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关。及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。感染性疾病好转后，精神症状亦会随之好转，所以处理上最重要的是治疗原发疾病。同时治疗要双管齐下，治疗原发疾病的同时要控制精神症状。

[多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCE

麻黄、桂枝

细辛、干姜

芍药、炙甘草

半夏、五味子

[单选题]谵妄的病理机制主要是 ( )

正确答案 ：E

脑神经细胞急性代谢紊乱

解析：谵妄的发生往往先具有一定的易感因素，例如年老、认知障碍（如痴呆）、躯体情况差（如心衰、癌症、脑血管病）、抑郁症、视听障碍、营养不良、水电解质失衡、药物/酒依赖等。在有一种或多种易感因素存在的情况下，大脑功能被削弱。这时，影响大脑内环境，导致脑内神经递质、神经内分泌和神经免疫损害的急性变化都成为促发因素。有时环境变化也会促发谵妄，比如更换住所或照料者改变。选E

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