[单选题]某8个月患儿因感染性休克入院治疗，目前确诊为轻症休克，护士应当在患儿身上观察到

正确答案 ：D

全天尿量不少于200ml

解析：多数患者有交感神经兴奋症状，患者神志尚清，但烦躁、焦虑、神情紧张，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快，呼吸深而快，血压偏低、脉压小。眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。

[单选题]某小儿，身长108cm．体重21kg．身长中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心已出现7个，出现1个恒牙，其可能年龄是

正确答案 ：A

6岁

解析：6岁小儿身长中点位于脐与耻骨联合之间；腕部骨化中心一般为7个。因此其可能年龄为6岁。

[单选题]儿童类风湿的特点是

正确答案 ：D

发热为主要症状

解析：此病病理改变以关节病变为主。呈慢性非化脓性滑膜炎。儿童类风湿性关节炎很少发生关节破坏。

[单选题]关于无菌技术的概念正确的是

正确答案 ：E

无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术

[多选题]营养评估包括 ( )

正确答案 ：ABCD

影响因素的评估

生化评估

饮食评估

身体评估

解析：营养评估有身体评估、生化评估、饮食评估、影响因素的评估

[单选题]属于反馈技巧的是

正确答案 ：D

对对方所说的表示理解和赞同

[单选题]婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于( )

正确答案 ：D

200ml

解析：婴儿少尿的标准是每日尿量少于200ml。

[单选题]患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士采取的急救护理措施应除外

正确答案 ：A

宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

解析：1、要保持安静，立即让小儿平卧；2、防止孩子咬伤舌头；3、进行物理降温

[单选题]患儿，男，24个月，因发热咳嗽7天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫。查：R70次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次／分，肝肋下3.5cm。考虑患儿发生了( )。

正确答案 ：D

心力衰竭

[单选题]肝豆状核变性属于

正确答案 ：C

分子病

解析：肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点。

[单选题]难以纠正的新生儿低血糖见于

正确答案 ：E

先天性内分泌疾病

解析：新生儿低血糖多为暂时的，如反复发作，难以纠正需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高血糖素缺乏和皮质激素缺乏等内分泌疾病。

[单选题]金黄色葡糖球菌性肺炎的临床表现主要是

正确答案 ：E

弛张热，中毒症状明显，有猩红热样皮疹，肺部体征出现较早

解析：多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸

[单选题]适用于检查过敏性紫癜的试验是

正确答案 ：D

毛细血管脆性试验

解析：过敏性紫癜约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高，可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。【该题针对“实践能力-过敏性紫癜护理措施”知识点进行考核】

[单选题]发生惊厥时以下处理措施不合适的是

正确答案 ：D

按压四肢，以免碰伤

解析：惊厥时强力按压四肢，有可能发生骨折。

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