正确答案: 肝、脾、淋巴结肿大 病因去除后造血可恢复正常 外周血中可出现幼红细胞及幼稚中性粒细胞 常见于造血需要增加时
BCDE
题目:骨髓外造血具有的特点是
解析:BCDE。正常情况下,骨髓外造血极少。生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“髓外造血”,感染及贫血纠正后即恢复正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]3岁患儿,面部、腹部水肿1周。体检:血压100/60mmHg,颜面及下肢水肿(++),腹水征 (+),拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现,但除了
血.ASO升高
[单选题]9个月男孩,虚胖,头发稀疏、发黄,羊乳喂养,化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3~4叶,骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为
缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
解析:96题考虑牛奶蛋白过敏引起肠道慢性失血及铁摄入不足引起缺铁性贫血;97题羊乳中缺乏叶酸,考虑叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血。
[多选题]最有效的根治方法是
骨髓移植
静脉注射丙种球蛋白
解析:X连锁慢性肉芽肿病(CGD)是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿性损害为特点的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。CYBB、CYBA、NCFl、NCF2基因突变均可引起NADPH氧化酶活性缺陷,损害杀伤被吞噬细胞所吞噬的微生物能力,引起本病。临床特点是皮肤、肺和淋巴结反复发生感染。致病菌往往为过氧化氢酶产生菌,如金黄色葡萄球菌、沙门菌等。此外,尚可引起肛周脓肿和脑脓肿等。粒细胞四唑氮蓝(NBT)还原试验缺失,化学发光试验、氧化酶活性测定和杀菌试验异常等均有助于诊断。基因治疗和骨髓移植是目前较有效的治疗措施。
[单选题]目前应进行的急诊处理是
胸腔闭式引流
[单选题]哪项不是中度脱水的临床表现
四肢厥冷
解析:D。中度脱水:患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。
[单选题]男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6~C,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。
肺部X线正侧位摄片
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