[单选题]女性患者头痛数月,遇上感和月经来潮时疼痛加重,于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。患者大为不满。为形成正常医患关系,该医师应该( )
正确答案 :C
维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定
[单选题]低钾血症最早的表现是
正确答案 :C
肌无力
解析:①肌无力:肌无力为最早表现,先为四肢,继而延及躯干和呼吸肌,然后软瘫、腱反射减退或消失。②胃肠道:肠麻痹――要考虑低钾。③心脏:传导和节律异常。心电图:早期T波低平、变宽、双相或倒置;随后ST段降低,QT间期延长,U波出现(低钾的典型心电图表现)。④碱中毒:尿呈酸性(反常性酸性尿)。
[单选题]女性,40岁。行直肠癌根治术(Miles手术)后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查:右肾轻度积水。根据患者情况,首先要进行的检查是
正确答案 :B
静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
解析:直肠癌根治术(Miles手术)易损伤输尿管,术后怀疑发生输尿管损伤时,备选答案中A、CD、E选项均不能提供全面的诊断信息。静脉肾盂造影或逆行肾盂造影则可了解肾脏的功能或形态,关发现输尿管狭窄、尿外渗等情况,因此选B。
[单选题]患者,男,25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体短缩,右腕不能背伸,伸指无力。最适合的治疗方案是
正确答案 :E
切开复位内固定,同时探查桡神经
[单选题]有关包皮过长和包茎的叙述哪一项是不正确的
正确答案 :D
包皮发生嵌顿时应急诊行包皮环切手术
解析:阴茎癌与包皮过长及包茎有关系。成人的包皮过长及包茎采用手术治疗,对降低阴囊癌发病率有明显影响。当包茎发生包皮嵌顿时,首先采取手法复位,若包皮水肿严重,不能手术复位者,先行背侧切开,水肿消退后行包皮环切除术。
[多选题]对心理测验来说,下列恰当的叙述是( )
正确答案 :ACD
对心理现象或行为加以测定和数量化
需使用标准化测验工具进行评估
能力测验的信度要求达到0.80以上
[单选题]心房扑动患者最常出现的房室传导比例为
正确答案 :A
2:1或4:1
解析:多数未经治疗的心房扑动,房室传导比例是2:1或4:1,心室率一般约为150次/分或75次/分。
[单选题]男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能7个月。每次发作6~13小时后又恢复正常。头颅CT(-)。临床诊断应考虑为
正确答案 :C
短暂性脑缺血发作(TIA)
[单选题]右侧结肠癌临床表现的特点是
正确答案 :A
全身中毒症状、腹部肿块、贫血
解析:右半结肠肠腔较大,粪便呈流体状态,癌肿多为肿块型或溃疡型。临床表现有:①腹痛:是最常见的症状。先为间歇性隐痛或阵发性痛,后逐渐变为持续性腹痛;②便血、腹部肿块:约有一半患者可有大便习惯和性状的改变,不少患者可发现腹部肿块;③全身有明显癌肿中毒症状:如发热、恶心、乏力、胃纳减退、贫血、消瘦等症状。故答案应选A。
[单选题]男,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项
正确答案 :E
患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
解析:静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。
[单选题]有关骨肿瘤,下列哪项是错误的
正确答案 :A
脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤
[单选题]诊断肾结核最可靠的依据是
正确答案 :B
尿培养结核菌阳性
解析:若找到抗酸杆菌,不应作为诊断肾结核的唯一依据,因包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌,易和结核分枝杆菌混淆。尿结核分枝杆菌培养时间较长(4~8周)但可靠,阳性率可达90%,这对肾结核的诊断有决定性意义。
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