[多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )
正确答案 :ABCD
Ⅲ型胶原前肽
Ⅳ型胶原
透明质酸
层粘蛋白(LN)
解析:肝纤四项即肝纤维化四项检查,即有PCⅢ(III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶)。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。
1.连续III型前胶原上升的慢性活动性肝炎,提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。
2.IV-C(IV型胶原)升高能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。
3. 层粘连蛋白水平越高,肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。
4.血透明质酸酶均高于100µg/L,说明存在肝硬化和肝纤维化。
掌握肝纤维化的检测指标。
[多选题]血清钾升高可见于下述哪些情况
正确答案 :ACD
急性肾衰竭少尿期
慢性肾衰竭
严重组织损伤
解析:本题考查血清钾升高的临床意义,急性肾衰竭在少尿期出现电解质紊乱可使钾潴留,造成高钾血症。慢性肾衰竭时,肾脏的排泄功能减退,体内多余的钾不能从尿中排出,亦会造成血钾升高。严重组织损伤时组织细胞大量破坏,细胞内钾大量释放入血,血钾升高。
[多选题]胰岛素对物质代谢的作用包括
正确答案 :ABCD
促进葡萄糖利用
促进糖原合成
促进脂肪合成
促进蛋白质合成
[多选题]心肌梗死发病4~6h后在血中可检测到的标志物有 ( )
正确答案 :BCDE
CK-MB
Mb
cTn
FABP
[多选题]核酸分离与纯化总的原则包括
正确答案 :AC
保证核酸一级结构的完整性
尽量排除其他分子的污染
[多选题]可用于血清胆汁酸测定的方法有
正确答案 :ABCDE
酶循环法
色谱法
ELISA法
RIA法
工具酶法
[多选题]Ⅰ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为
正确答案 :ABC
CM升高
TG升高
TC升高
[多选题]肾脏的基本功能有 ( )
正确答案 :ABCE
排泄机体代谢的终产物
将摄入量超过机体需要的物质和进入体内的外源性异物排出体外
分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等激素
肾脏是许多的肽类激素和内源性活性物质的降解场所
[多选题]酚红排泄试验的意义为( )
正确答案 :ACD
酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标
50%~40%为肾小管排泌功能轻度损害
39%~25%为中度损害
解析:尿酚红排泄试验(PSP)是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。酚红(PSP)是一种对人体无害的染料,注入人体内后,绝大部分(94%)由近端肾小管上皮细胞主动排泄,从尿液排出,因此,测定酚红在尿中排出量(酚红排泄率),可作为判断近端小管排泄功能的粗略指标。通过此项检查可以判断相应的病征。
正常值:15min 0.25-0.51(0.53) 30min 0.13-0.24(0.17) 60min 0.09-0.17(0.12) 120min 0.03-0.10(0.06)。
如2小时排出总量仅40%-50%,则为轻度肾功能损害;25%-39%的中度损害;11%-24%为重度损害;0%-10%为极严重的损害。掌握酚红排泄试验的意义。
[多选题]关于糖化血红蛋白测定,正确的是
正确答案 :ABC
最好测定HbA1c
结果表示为占总Hb的百分比
目前较好的测定方法是高效液相离子交换层析法
[多选题]特定突变位点探针的设计原则有
正确答案 :ABC
检测突变点应该对应于探针的中心
基因突变检测探针的设计可采用叠瓦式策略
以突变位点为中心,在其左、右两侧各选取15~25个碱基的靶序列
[多选题]器官移植中免疫抑制的方法有( )
正确答案 :ACDE
使用环孢素A
血液净化
使用FK506
使用环磷酰胺
[多选题]嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质,患者以高血压为主要症状,其常用的诊断指标是 ( )
正确答案 :BCE
肾上腺素
去甲肾上腺素
VMA
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