[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是( )。
正确答案 :C
同步电复律
解析:阵发室速必须尽快终止。①利多卡因:首剂50~100mg,缓慢静脉注射,后以1~2mg/min维持(是急性心肌梗死患者的首选)。②普罗帕酮:用法同阵发室上速(因其有负性肌力作用,急性心肌梗死患者不可选用);伴有严重低血压、心力衰竭的阵发室速应首选电复律。
[单选题]被列入评价社会经济发展和文明进步的指标体系,其主要卫生工作的指标是
正确答案 :A
孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率
解析:孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率是卫生工作的主要指标,已被列入评价社会经济发展和文明进步的指标体系,是综合国力的反映。
[单选题]胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于
正确答案 :B
食管癌
解析:中期食管癌典型症状是进行性吞咽困难,由于食管壁具有良好的弹性及扩张能力,在癌细胞未累及食管全层一半以上时,吞咽困难症状尚不显著。
[单选题]尿路感染中最常见的致病菌为
正确答案 :C
大肠杆菌
解析:尿路感染中最常见的致病菌为大肠杆菌。
[单选题]关于缺铁性贫血特点错误的是
正确答案 :E
骨髓细胞内铁增多
解析:缺铁性贫血的血清铁<8.95μ,mOl/l,总铁结合力>64.44μmO1/l,转铁蛋白饱和度<15%,铁蛋白<12μg/l。骨髓有核红细胞体积小,细胞外铁减低或消失,细胞内铁减低。
[单选题]《乡村医生从业管理条例》共计6章,共( )条。
正确答案 :B
49
解析:《乡村医生从业管理条例》有总则、执业注册、执业规则、培训与考核、法律责任、附则6章,共49条。
[单选题]橘红丸除清肺、化痰外,又能( )。
正确答案 :A
止咳
解析:橘红丸的功效是:清肺、化痰、止咳。
[单选题]缺铁性贫血诊断正确的是
正确答案 :E
孕妇Hb90g/L
解析:缺铁性贫血诊断:男性Hb<120g/l,女性Hb
[多选题]卫生法按其表现形式,可分为( )
正确答案 :AB
形式意义上的卫生法
实质意义上的卫生法
[单选题]女,23岁。生气后突发呼吸困难,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是
正确答案 :E
分离(转换)性障碍
解析:患者生气后突发呼吸困难,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是分离(转换)性障碍。其发生机制多为过度通气而发生呼吸性碱中毒所致。故选E。
[单选题]患者,男,55岁。心烦不寐,头晕目眩,耳鸣,腰酸梦遗,五心烦热,舌红,脉细数。辨证为( )。
正确答案 :C
不寐之心肾不交证
解析:不寐之心肾不交证的主要症状是:心烦不寐,头晕目眩,耳鸣,腰酸梦遗,五心烦热,舌红,脉细数。
[单选题]大部分急性心肌梗死的病因是
正确答案 :A
冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成
解析:急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,大多为在冠脉粥样硬化的基础上,突然破裂,血栓形成,发生冠脉血供急剧减少或中断。其他原因相对较少。
[单选题]颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现( )。
正确答案 :D
前臂及手疼痛
解析:肩周炎表现为肩关节各个方向主动活动和被动活动均不同程度受限,以外旋、外展和内旋后伸最重。逐渐出现肩部局限性疼痛,与动作、姿势有明显关系。随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。若勉强增大肩关节活动范围,会引起剧烈锐痛,严重时患肢不能梳头和触摸背部,夜间因翻身移动肩部而痛醒。初期患者尚能指出明确痛点,后期疼痛范围扩大。X线片见肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。MRI见关节囊增厚,可有渗出,对鉴别诊断意义较大。
[单选题]哪一种胃炎易导致贫血
正确答案 :C
慢性A型萎缩性胃炎
解析:慢性A型萎缩性胃炎可出现明显的厌食、体重减轻,可伴贫血,典型的为恶性贫血。
[单选题]关于急性上消化道大出血的急救处理措施,哪项是正确的( )
正确答案 :E
以上都是
解析:急性上消化道大出血的急救处理措施,包括:①一般处理措施:平卧休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,下胃管;②补充血容量:先盐后糖,先胶体后晶体,先快后慢;③止血:包括全身止血、局部止血和外科手术止血。
[单选题]反映肝储备功能试验的是
正确答案 :C
吲哚青绿清除试验
解析:肝脏储备功能的试验,除Child分级外,还有半乳糖清除试验、利多卡因试验、咖啡因清除试验、氨基比林呼气试验。吲哚青绿(ICG)实验敏感性高,准确可靠,是目前公认的一种测定肝脏储备功能比较理想的方法。ICG注入人体后不经肝外组织器官排泄,只由肝细胞选择性摄取,以游离形式经肝细胞微细胆管转运系统排泄至胆管,排泄至肠道后,完全随粪便排泄,不参与肠肝循环。单位时间内测定ICG的滞留率及其消失率,有助于了解肝脏的排泄功能。同时测定血中ICG15分钟潴留率和ICG消失率,较单项检测结果更为可靠,但ICG消失率检测需短时间内多次抽血,难以作为常规应用,临床上仍以ICG15分钟潴留率常用。
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