正确答案:

慢性菌痢

C

题目：患者，男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此患者最可能的诊断是

解析：阿米巴痢疾系右下腹痛，且较轻，无里急后重、镜检大便白细胞少量，与患者不符。该患者最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]高血压病死亡原因最常见的为

脑血管意外

解析：高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。

[单选题]以下哪项不是切除性骨手术的适应证

三壁骨下袋

[单选题]目前我国最常用的智力量表是

韦克斯勒智力量表

[单选题]下列不属于非甾体类抗炎药物治疗牙周病作用的是（）

抗菌作用

解析：非甾体类抗炎药物治疗牙周病：（1）抑制环氧化酶和脂氧化酶的活性，降低花生四烯酸的代谢，减少前列腺素和白三烯等的产生，从而抑制炎症过程，减轻牙槽骨的吸收。（2）抑制炎症细胞释放前列腺素，减轻炎症反应和骨吸收。（3）减弱白介素-1、TNF-α等细胞因子对前列腺素合成的诱导作用，减少前列腺素的合成，减少骨吸收。

[单选题]不用于防龋的蔗糖代用品是

果糖

解析：果糖与蔗糖一样均有致龋作用。故本题答案是D。易误选B。

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子宫异常出血

[单选题]NK细胞杀伤肿瘤细胞是通过

释放穿孔素

[单选题]患者男．50岁。咳嗽伴呼吸困难3个月，查体发现颈静脉怒张，心尖搏动不清，平卧位叩诊心界时心底明显增宽，第四、五肋间心界向两侧扩大。听诊心音遥远，肝肋下3cm。提示该患者的诊断是

心包积液

解析：在有大量积液时可在左肩胛骨下出现浊音及左肺受压迫所引起的支气管呼吸音；大量积液可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿等。本患者心包积液的诊断依据为：①咳嗽、呼吸困难，这可能与支气管、肺受压及肺淤血有关；②体征：心脏叩诊浊音界向两侧增大；心尖搏动弱，心音低而遥远；故本题选B。

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