[单选题]以下有关ADR叙述中,不属于"病因学B类药物不良反应"的是
正确答案 :D
发生率较高,死亡率相对较高
解析:此题考查药品不良反应的定义与分类。A型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关,一般容易预测,发生率较高而死亡率较低。B型不良反应指与药物常规药理作用无关的异常反应。通常难以预测在具体患者身上是否会出现,一般与用药剂量无关,发生率较低但死亡率较高。C型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应。一般在长期用药后出现,其潜伏期较长,药品和不良反应之间没有明确的时间关系,其特点是发生率高,用药史复杂,难以用试验重复,其发生机制不清,有待于进一步研究和探讨。所以本题答案应选择D。
[多选题]痛风急性发作期禁用的药物有
正确答案 :BCD
别嘌醇
丙磺舒
苯溴马隆
解析::在痛风急性期急性发病期主要应用饮水仙碱、非甾体类抗炎药、激素,缓解期主要应用促进尿酸排泄药。禁用抑制尿酸生成药,抑制尿酸生成药别嘌醇,丙磺舒用于痛风性关节性关节炎和高尿酸血症痛风的长期治疗,不用于急性痛风。苯溴马隆不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症
[单选题]治疗寻常痤疮给予锌
正确答案 :D
日服30~40mg
解析:服用锌可用于味觉障碍:厌食、偏食或异食;皮肤疾患:易患口腔溃疡,受损伤口不易愈合,青春期痤疮等;生长发育不良:身材矮小、瘦弱;免疫力下降,经常感冒、发烧;智力发育落后;肝脾肿大。日服30~40mg可治疗寻常痤疮。
[单选题]减鼻充血药通常用于( )。
正确答案 :C
缓解鼻塞
解析:减轻鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,但不宜长期使用。
[多选题]在临床治疗药物监测中血浆样品常用的处理方法有:
正确答案 :ABC
沉淀蛋白
液-液萃取
固相萃取
解析:本题考查的是体内药物分析法。体内样品处理的常用方法1.去除蛋白质法:蛋白质沉淀法、蛋白分解法2.缀合物水解法:酸水解(HCI)、酶水解3.分离纯化与浓集法:液一液萃取、离子对萃取法、固相萃取法4.化学衍生化法:①GC:硅烷化、酰化、烷基化;②HPLC:荧胺、丹酰氯、邻苯二醛(柱前衍生化、柱后衍生化);③手性衍生化法。
[多选题]药品零售企业质量管理部门或人员的职责包括
正确答案 :ABCD
负责药品质量投诉和质量事故的调查、处理及报告
负责对供货单位及其销售人员资格证明的审核
指导并监督药学服务工作
负责药品不良反应的报告
解析:与质量管理相关正确的全选。
[单选题]氢氯噻嗪所致的主要不良反应是
正确答案 :A
血尿酸升高
解析:噻嗪类利尿药(氢氯噻嗪)的主要不良反应为血钾减低、血钠减低、血尿酸升高
[单选题]下列关于血管紧张素转换酶抑制剂的叙述中错误的是
正确答案 :C
ACE抑制剂只能与其他的药物联合使用
解析:ACE抑制剂可以单独使用,也可以与其他的药物联合使用。
[单选题]根据《医疗机构药事管理规定》,关于医院药师工作职责的说法,错误的是
正确答案 :D
实施处方点评与超常预警,对所在医院的药物治疗负全责
解析:医疗机构的药师职责包括:(1)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品。故A正确。(2)提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识。故B正确(3)参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用。故C正确,D错误。
[单选题]对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首选的降压药是
正确答案 :C
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:本题考查的是降压药的选择。1.高血压合并糖尿病:目标血压降至130/80mmHg以下,药物治疗首先考虑使用ACEI或ARB;2.慢性肾病:严格控制血压(<130/80mmHg),首选ACEI/ARB。当尿蛋白>1g/d时,血压的目标<125/75mmHg,并尽可能把尿蛋白降至正常。
[单选题]根据《药品生产质量管理规范(2010版)》,在药品应当具备的条件中,不包括
正确答案 :C
新药研发的团队、仪器和设备
解析:本题考查GMP中药品配备所需的资源。《药品生产质量管理规范(2010年修订)》第二章质量管理第十条中药品配备所需的资源,至少包括:(1)具有适当的资质并经培训合格的人员;(2)足够的厂房和空间;(3)适当的设备和维修保障;(4)正确的原辅料、包装材料和标签;(5)经批准的工艺规程和操作规程;(6)适当的贮运条件。
[单选题]甲药品批发企业从乙药品生产企业购进一批药品,销售至丙医院,病医院在使用该药品后发现严重药品不良反应,遂报告药品监督管理部门。通过调查评估,药品监督管理部门认为需要召回,该药品召回的主体是
正确答案 :A
乙药品生产企业
[单选题]患者,男,65岁,临床诊断:2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。
处方:美托洛尔缓释片47.5mg qd po
单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po
瑞格列奈片1mg tid po
阿卡波糖片50mg tid po
甲钴铵片0.5mg tid po
药师对该处方的审核和分析正确的是( )
正确答案 :B
单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理
解析:单硝酸异山梨酯普通片用量20mg,bid;缓释片40~60mg,qd。
[单选题]开办药品生产企业应当具备的条件包括的是
正确答案 :D
新药研发的团队和仪器和设备
解析:药品生产企业应当具备的条件不包括具有适当资质并经过培训的人员、足够的厂房和空间、经过批准的生产工艺规程。故选D。
[单选题]有关微囊的特点不正确的是
正确答案 :A
速效
解析:此题重点考查微囊的特点。利用天然的或合成的高分子材料(称为囊材)作为囊膜,将固态药物或液态药物(称为囊心物)包裹而成药库型微型胶囊,简称微囊。用微囊可制备缓释或控释制剂,使药物浓集于靶区提高疗效,降低毒副作用,提高药物稳定性,液体药物固化,减少复方药物的配伍变化等。故本题答案应选择A。
[单选题]餐时血糖显著升高患者宜选用
正确答案 :D
瑞格列奈
解析:非磺酰胺类降糖药除诱发胰岛素分泌,降糖作用快,其快速释放有快速关闭,对餐时、餐后血糖有显著控制作用。
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