正确答案:

输尿管先天畸形

C

题目：患儿，男性，8岁，左腰部胀痛半年。超声特征：左肾中度积水，左输尿管未见异常，肾图显示左肾梗阻曲线，右肾正常。本病可诊断为

解析：输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见，它们可以引起不同程度的肾积水，但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块，临床症状有肾绞痛、血尿等；膀胱肿瘤若能继发肾积水，必然继发输尿管的扩张在先，因此可以排除；先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型，其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生，本病主要见于小儿，它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点，当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时，超声检查可观察到肾盂内出现无回声区，到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图，输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下不符合超声心动图诊断共同动脉干的是

狭窄的肺动脉起源于右心室

解析：共同动脉干通常表现为一条大动脉，一组半月瓣，而肺动脉起源于主动脉，均合并室间隔缺损。

[单选题]库氏法将肝脏分为八个区，以肝段(S)命名，下列说法错误的是

左内叶背侧由肝圆韧带将S1及S4分开

解析：国际上较为通用分段方法是库氏法，此种方法根据Glisson系统的分布和肝静脉的走行将肝脏分为八个区，以肝段(S)命名。具体分区方位为：左内叶背侧由静脉韧带，将肝尾状叶(S1)及左内叶(S4)分开，余左外叶、右前叶、右后叶分别分成上下二个区域，故肝脏可分为八个区域。

[单选题]年轻男性患者，超声发现腹主动脉旁多发低回声结节，部分呈融合状，其最可能的诊断是

淋巴瘤

解析：霍奇金淋巴瘤多见于青少年及中年，男性略多于女性。声像图特征：在脊柱和腹主动脉前方及两侧呈现多个圆形或椭圆形无回声区，较大的粘连融合成大的团块。

[单选题]以下哪一项不是多囊肝的声像表现

左肝内见数个圆形无回声区，大小相近，右肝回声细小均匀

解析：多囊肝是一种肝内弥漫性囊性病变，囊中大小不等形态不一，散布整个肝脏。

[单选题]下列哪项不是有关胆囊腺瘤的描述

多数直径大于1.5cm

解析：胆囊腺瘤平均匀大小较胆固醇息肉大，但一般不超过1.5cm。

[单选题]多普勒技术不能检测下列哪一项外周动脉血管的指标

血管壁弹性指数

[单选题]原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声表现，哪一项是错误的

下肢深静脉变细

解析：反流使静脉血容量增加，管径增宽。

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