正确答案:

静脉导管 卵圆孔 胎盘 动脉导管

BCDE

题目：胎儿血液循环中所特有的是

解析：（1）具有2条脐动脉和1条脐静脉。待胎儿产出时，胎盘循环中断，肺循环开始。脐动、静脉的大部分随胎盘与脐带一起脱落，在体内的一段也逐渐萎缩，形成韧带。（2）左、右心房间隔上有卵圆孔，使两心房相沟通，血液可自右心房经卵圆孔流入左心房。胎儿出生后，由于肺循环的回流急剧增加，左心房的压力大大超过右心房，致使卵圆孔封闭，于出生后1年左右完全闭合。（3）在主动脉与肺动脉之间有动脉导管连接，来自上腔静脉的含代谢废物较多的静脉血，进入肺动脉后，大部分经由动脉导管注入降主动脉，以保证重要器官得到较新鲜血液。在胎儿降生后，动脉导管退变成韧带。

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[多选题]小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是

病原体及毒素引起中毒性心肌炎

肺小动脉收缩导致肺动脉高压

缺氧引起心肌营养不良

输液速度过快

解析：1)小儿心脏的解剖生理特点：小儿心脏的心肌纤维细，互相交织很松，结缔组织和弹力纤维少，但小儿代谢旺盛，所以，心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染：①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足，致使化学能量减少，造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变，使肺循环阻力增加，加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强，耗氧量增加，迫使心脏加强活动，加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病，平时心脏负担已重，一旦发生肺炎，就更容易引起心衰。因此无E选项

[单选题]下列哪项不属于锌缺乏的临床表现

出血

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[单选题]急性肾小球肾炎患儿饮食管理错误的是

氮质血症时给予优质蛋白饮食

解析：该题为专业实践记忆题。备选答案均是对饮食管理的描述。急性肾小球肾炎患儿饮食管理中，有氮质血症时，为保证生长发育的需要，给优质蛋白，但要限制蛋白质的入量，每日0.5g/kg。除D选项外，其余均正确。该题正确的答案是D。

[单选题]原发性血小板减少性紫癜最多见的出血部位是 ( )

皮肤、粘膜

解析：主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。

[多选题]室间隔缺损患儿的临床表现是( )

生长发育落后，有心悸、气促、乏力

易反复发生肺部感染

X线示左右心室及左心房增大，肺血管影增粗

心电图可正常或有左右心室肥大

解析：缺损小者，可无症状。缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育。有气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力和反复肺部感染，严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时可出现发绀。本病易罹患感染性心内膜炎。心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间有4～5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音，肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。

[单选题]新生儿硬肿症的主要临床表现是( )

全身冰冷、皮肤硬肿

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[单选题]新生儿颅内出血患儿出院时健康教育的重点是

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