正确答案:

依赖性护理措施

D

题目：患者，女性，31岁。测体温39℃，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于

解析：护理措施可分为依赖性护理措施，独立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措施，指的是护士遵医嘱执行的具体措施；独立性护理措施，是指护士在职责范围内，根据搜集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施，即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。符合题干选项是D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是

流质饮食

解析：由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是流质饮食。流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。此种膳食只能短期应用，作为过渡期的膳食，因为所供热量和营养素均不足。故答案为A。

[单选题]某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他无异常。孕40周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是

专人看护

解析：行缩宫素静脉滴注试产必须专人护理。

[单选题]患者，男性，22岁，因急性肠胃炎急诊入院进行静脉输液。护士不恰当的用语是

“您快点儿去卫生间，回来就要输了”

解析：护理语言要规范、有礼貌、让患者感受到关心。

[单选题]某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是

软产道裂伤

解析：根据题干，产妇宫缩过强，胎儿娩出快，为急产表现，且胎儿大，此时极容易造成会阴撕裂，也容易出现产后大出血，以及产后感染。产妇产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，可判断为软产道裂伤。答案选择C。

[单选题]张三属多血质气质类型，李四属抑郁质气质类型，张三和李四的气质比较

无好坏之分

[单选题]患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是

口腔黏膜改变：与感染有关

解析：鹅口疮的护理诊断有：①口腔黏膜受损：首选诊断，与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛：与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高：与感染有关。故本题应选D。解题关键：鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。

[单选题]患者发生青霉素过敏性休克时，最早、最常见的症状是

皮肤瘙痒、呼吸道症状

解析：青霉素过敏性休克属于Ⅰ型变态反应，可发生在皮试过程中、初次用药时、连续用药时。最早出现的症状为呼吸道症状和皮肤瘙痒。故答案为E。

[单选题]患者，女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。考虑感染为

病毒

解析：根据题干，考虑为病毒引起的上呼吸道感染。病毒性感冒：即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。故答案为E。

[单选题]某人原有慢性阻塞性肺部疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是由于

自发性气胸

解析：一侧突发胸痛、呼吸困难的症状，胸部叩诊呈鼓音（表明有大量气体）、听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液）的体征结合基础疾病（慢性阻塞性肺部疾病）及诱因（剧烈咳嗽），考虑患者出现了自发性气胸。、

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