正确答案: 放入冷水中
A
题目:患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。
解析:1.患者处于意识障碍状态下,各种反射均减弱或消失,口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内,因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染,造成口腔炎症。2.1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,用于真菌感染;1%~3%过氧化氢溶液在遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭;0.02%呋喃西林溶液可清洁口腔,广谱抗菌;朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)轻微抑菌,除臭。0.9%氯化钠溶液可清洁口腔,预防感染。3.需用张口器时,应从臼齿处放入。4.对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形和老化。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于过期妊娠的病因,不正确的是
羊水过多
解析:过期妊娠的病因为:①雌、孕激素比例失调,抑制前列腺素及缩宫素。②子宫收缩刺激机制射减弱,头盆不对称、胎儿过大、胎位异常等。③胎儿畸形,如无脑儿。④遗传因素,如胎盘缺乏硫酸酯酶。
[单选题]某医院现拥有床位280张,其护理组织结构正确的是
设立总护士长一名,护士长多名
解析:我国医院护理组织结构要求对于不足300张床位的医院,不设护理部主任,排除A、B、D,只设立总护士长一护士长二级管理,排除C,选E。解题关键:不足300张床位的医院没有护理部主任职位。
[单选题]患者男,28岁。6天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压150/100mmHg,可见肉眼血尿。应初步考虑为
急性肾小球肾炎
解析:急性肾小球肾炎临床表现,1.血尿、蛋白尿几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞增多,并可有颗粒管型和红细胞管型等。2.水肿水肿常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。3.高血压多数患者出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病。4.肾功能异常患者起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而尿量减少,少数患者甚至少尿(<400ml/d)。肾功能可一过性受损,表现为轻度氮质血症。多于1~2周后尿量渐增,肾功能于利尿后数日可逐渐恢复正常。仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭,需要与急进性肾炎相鉴别。5.充血性心力衰竭常发生在急性期,水钠严重潴留和高血压为重要的诱因,需紧急处理。6.免疫学检查异常一过性血清补体C3下降:多于起病2周后下降,8周内渐恢复正常,对诊断本病意义很大。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高。
[单选题]患者男,45岁,胸部被撞伤1小时入院,反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是
呼吸
解析:局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等活动而加重,有时病人可同时听到或感觉到自己肋骨骨折处有骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受到破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺实变或肺不张。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增高,软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔正压增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与正常呼吸时的胸壁运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。
[单选题]对口服有机磷农药中毒者进行抢救,最重要的是
洗胃是否彻底
解析:最重要的是洗胃是否彻底,口服有机磷农药中毒的病人,应迅速、及时、彻底清除毒物,这是抢救成功的关键一步。即切断毒源,立即离开现场,脱去污染衣服,大量清水或肥皂水冲洗污染皮肤,特别是毛发与指甲部位
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