正确答案: 呼吸衰竭
D
题目:患者,男性,75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。
解析:1.慢性肺阻塞性肺疾病,特别是年老体弱、痰量较多者,治疗应以消炎、化痰、解痉平喘为主。可选用青霉素(抗生素)、溴己新、盐酸氨溴索(祛痰药)、氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂(解痉药)等药物。可待因是强作用镇咳药,可抑制咳嗽反射,阻碍痰液的排出,故痰多、黏稠者禁用。
2.患者有慢性肺阻塞性肺疾病,病程迁延,在咳嗽的基础上出现呼吸困难加重,支气管分泌物增多,提示通气功能障碍。患者可有胸闷、气短,严重时可出现呼吸衰竭。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,50岁,做妇科检查,不符合检查基本要求的是
检查前常规导尿排空膀胱
解析:妇科检查基本要求是排空膀胱,仅在必要时导尿。其余选项正确。
[单选题]肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是
门静脉高压和低蛋白血症
解析:由于门静脉高压,组织液回吸收减少而漏入腹腔;低白蛋白血症致血液成分外渗;淋巴液生成过多;继发性醛固酮增多;ADH分泌增多:有效血容量不足。
[单选题]下列治疗方法中,可使痔核逐步缺血坏死脱落的是
结扎法
解析:结扎法是使用内痔套扎器将胶圈套扎于痔核根部,使痔核逐步缺血坏死脱落的一种治疗方法。
[单选题]一健康女婴,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是( )
假月经
解析:女婴出生后5~7天阴道可见血性分泌物,可持续1周,称之为"假月经"。系因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,然后突然中断,形成类似月经的出血,一般不必处理。
[单选题]患者,男性,46岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了
吻合口梗阻
解析:急性输入襻梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症,临床表现为突发上腹部剧痛,频繁呕吐,量少,多不含胆汁,呕吐后症状不缓解。根据患者的临床症状,应是并发了吻合口梗阻
[单选题]郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不妥的是
先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口
解析:留取标本前用肥皂水清洗外阴、消毒尿道口,不宜用清洁外阴及尿道口,避免消毒液混入尿液影响细菌培养和药敏试验结果(A错,为本题正确答案)。弃去最初排出的尿液约30~60ml,将尿液直接排到无菌容器内放置污染(C对)。为防止尿液被污染,还应该在膀胱排空前停止采集尿液(D对)。为防止杂菌生长,标本应在1小时内送检(E对)。
[单选题]五脏六腑之间的关系实际上为
阴阳表里关系
解析:五脏六腑的关系互为阴阳表里。脏为阴,腑为阳;阳为表,阴为里。心与小肠,肺与大肠,脾与胃,肝与胆,肾与膀胱;一脏一腑,一阴一阳,一表一里,它们所属经脉互相络属,组成脏腑表里关系。
[单选题]患者,男性,26岁,因寒冷用炭火取暖,今晨昏迷不醒,被送急诊。诊断为一氧化碳中毒。立即制订的护理目标应除外
消除口、鼻黏膜感染
解析:消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施,属一般护理措施。
[单选题]热疗的目的不包括
减轻深部组织缺血
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