正确答案: 为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据
A
题目:护士收集健康资料的目的中,错误的是
解析:护士收集健康资料的过程中,会涉及到患者的隐私问题,护士有义务保护患者的隐私,但收集健康资料并不是为了了解病人的隐私(A错,为本题正确答案)。健康资料可以为寻找病因提供线索,为制定护理措施提供依据(B对)。在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随时评估,以便及时确定病情进展情况,为制定治疗方案提供依据(C对)。收集健康资料的过程中,会对患者的心理社会状况进行评估,可以获得病人的心理特征资料,为护理实施方法提供依据(D对)。收集健康资料的目的之一是为评价护理效果提供依据(E对)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤口无明显感染。处理的办法是
清创,一期缝合
解析:患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无须放置引流片。故本题选B。解题关键:头皮裂开需清创,对污染不明显的创口一期缝合时间可放宽至伤后24小时;对污染较重,且超过24小时,给予创口换药和延期缝合;对头皮血肿继发感染者应切开引流。
[单选题]患者急诊入院,体格检查:面色苍白,急性失血性病容,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理哪项不妥
立即将病人取半卧位
[单选题]兰某,患肺炎,入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
q4h
解析:高热患者应每4小时测体温1次,待体温恢复正常3天后,逐渐递减为每日2次,同时观察患者面色、脉搏、呼吸和血压;物理降温后半小时测量体温。故本题答案为C。解题关键:患者体温测量频率应根据患者体温病情变化随时更改。考生应予以辨析。
[单选题]关于急性肾小球肾炎的治疗措施,下列正确的是
应用青霉素7~10天
解析:急性肾小球肾炎应用抗生素治疗7~10天,消除体内残余病灶内的细菌,防治感染是预防的根本。
[单选题]足月男婴,生后20小时出现黄疸,精神差,血清胆红素为228μmol/L,母血型0型,子血型A型,直接抗入球蛋白试验(+)。首先应考虑
新生儿溶血症
解析:该男婴为足月儿,生后20小时出现黄疸,精神差,血清胆红素为228μmol/L>205μmol/L(正常高限),考虑病理性黄疸,而且母血型O型,子血型A型,直接抗入球蛋白试验(+),考虑为ABO血型不合引起的新生儿溶血症。
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