正确答案: 腹部X线检查
A
题目:患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。
解析:胃溃疡穿孔典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。有时消化液可沿右结肠旁沟向下流至右下腹,引起右下腹痛。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状,伴恶心、呕吐。故选X线检查 立位腹部平片检查,80%病人膈下可见半月形的游离气体影。穿孔大、渗液多的病例可发现腹腔内液平,腹膜外脂肪线消失或模糊。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,31岁。因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是
窒息
解析:吸入性损伤,燃烧情况下吸入的烟雾含有多种化学物质,兼有腐蚀和中毒作用,严重者常致呼吸功能衰竭。一般统计其病死率高于同等烧伤面积的20%。其原因是:除了气道机械性损害之外,燃烧时产生的醛类物质、氮氧化物、卤化物、二氧化硫、氨等等可导致肺水肿、肺不张与感染。在密闭空间火灾,主要原因是一氧化碳中毒。
[单选题]患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是
胸部CT
解析:X线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态:超声心动图中射血分数可反映心脏收缩功能,评估心脏功能;有创性血流动力学检查可计算心脏指数,直接反映心脏功能;放射性核素检查中血池显影可帮助判断心室腔大小,计算出射血分数。
[单选题]新生儿生理性体重下降占体重的
3%~9%
解析:新生儿出生数日后,因丢失水分,进食少可出现体重下降,但不超过10%(一般为3%~9%)。
[单选题]患者,女,40岁,孕39周,胎儿头位,行剖宫产前护士为其留置导尿,其目的是
防止术中误伤膀胱
解析:留置导尿的目的之一是为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚状态,避免术中误伤。
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