正确答案: 托起阴囊、伤口沙袋压迫
C
题目:患者,男,50岁,慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。
解析:1.该患者不可用肥皂水灌肠,清洁肠道,以免肠道梗阻时加重症状。
2.术后护士为其采取平卧位,腘窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。
3.术后为预防阴囊血肿,可用丁字带托起阴囊、伤口沙袋压迫。
4.便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加,诱发腹股沟斜疝,因此在患者术后应治疗这些慢性病。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿男,10月龄,常规生长发育检测报告正常。其前囟关闭时间在
12~18个月
解析:前囟出生时对边中点连线的距离为1.5~2.0cm,至1~1.5岁时闭合。后囟出生时已闭合或已很小,一般至出生后6~8周闭合。颅骨缝在出生时尚分离,至3~4个月时闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形;迟闭或过大见于佝偻病、呆小病;前囟饱满提示颅内压增高,而前囟凹陷则常见于极度消瘦或脱水患儿。
[单选题]患者,女性,35岁,以急性肠梗阻收住院。今日尿量1500ml,呕吐250ml,胃肠减压液约1000ml,无发热、排便。该患者的24h液体排出量约为
3600ml
解析:24h液体排出量=无形失水量(肺、皮肤蒸发水)+有形失水量(尿、呕吐、引流消化液、粪便等)。无形失水量每天约为850ml (肺蒸发水350 ml,皮肤蒸发水500ml)。
[单选题]患者,女性,31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性,该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了休克表现。该事件属于
突发的意外事件
解析:意外事件是指行为在客观上虽然造成了损害结果,但不是出于行为人的故意或者过失,而是由于不能预见的原因所引起的。护士按照医疗护理常规为患者做药物过敏试验,而患者由于自身的过敏体质而发生强烈的药物反应,导致不良结果,属于突发的意外事件。
[单选题]形成胆红素结石的主要原因是
反复胆道感染
解析:胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。故答案为B。
[单选题]患者,男,66岁,因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料,下列属于客观资料的是
面色苍白
解析:患者客观资料是指护士通过观察、体格检查或借助医疗仪器、实验室检查获得患者的症状和体征。面色可以直接通过观察获得,属于客观资料;而其余四项为患者的主诉,属于主观资料。
[单选题]患者,男,71岁,身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括( )
吃减肥药
解析:高血压患者控制体重的措施包括:制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。
[单选题]缺乏叶酸的乳品是
羊奶
[单选题]小儿支气管异物时,为防止异物变位而发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是
减少患儿哭闹
解析:小儿支气管异物时,为防止异物变位而发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是减少患儿哭闹,以防异物掉落堵塞气道。
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