正确答案:

动脉血压升高

D

题目：患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是( )

解析：心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，41岁，右上腹疼痛2天。查体：体温40℃，皮肤、巩膜黄染；B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是

血压、神志

解析：急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎，以胆道的梗阻和感染为病理基础，患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察血压有无下降、神志有无变化。故答案为D。

[单选题]关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是

转移灶最常见的部位是肺部

解析：侵蚀性葡萄胎多继发于良性葡萄胎，病人均有葡萄胎病史，多发生在葡萄胎清除术后6个月以内，故选项A错误。发生阴道宫颈转移时局部可见紫蓝色结节，故选项C错误。阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状，多发生在葡萄胎后，阴道不规则出血，合并有阴道转移结节破溃时可发生反复大出血，故选项D错误。侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤，故选项E错误。侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。故选项B为正选。

[单选题]有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为

双侧瞳孔缩小

解析：有机磷中毒时病人的瞳孔是缩小的。其进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生的是M样作用，和阿托品的作用正相反。M样作用的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。

[单选题]导致左心室压力负荷过重的病因是( )

高血压

[单选题]准备麻醉床时不符合要求的是

枕头横立于床头开口对门

解析：麻醉床的铺法中，枕头横立于床头，开口背门，而非对门（D错，为本题正确答案）。铺麻醉床时需要撤掉原有被单，套好清洁被单，即需更换清洁被单（A对）。根据解剖位置可知，胰腺位于上腹部，故应在床头和床中部各铺中单和橡胶单（B对）。盖被需纵向三折于门对侧床边（C对）。椅子需放在折叠被的同侧（E对）。

[单选题]患者，女性，66岁，因风湿性心脏病、心力衰竭住院。为患者安排床位正确的是

安排在离办公室较近的小病室

解析：患者慢性心力衰竭，病情较重，根据病情应将患者安排在离办公室较近的小病室。

[单选题]关于急性肾小球肾炎的治疗措施，下列正确的是

应用青霉素7～10天

解析：急性肾小球肾炎应用抗生素治疗7～10天，消除体内残余病灶内的细菌，防治感染是预防的根本。

[单选题]护理评估不准确，最可能导致

护理预期目标不能实现

解析：评估不全面，会导致护理问题诊断的不完全准确，因此会导致护理预期目标不能实现。

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