正确答案: 体温
A
题目:患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
解析:对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。复温是治疗护理的关键。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一般小儿出生后可添加鱼肝油的时间为
3~4周
解析:婴儿出生2周后可逐步添加鱼肝油、钙粉。
[单选题]患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿入院,右手臂有一静脉留置针。今早9时,护士小王为患者行静脉输液治疗,以下操作正确的是
输液结束后用生理盐水肝素溶液封管
解析:再次输液时应消毒肝素帽再将输液针头插入;若针头堵塞,应拔针重新穿刺;应用正压封管;留置针输液完毕,应边推注封管液边退针,实行正压封管。
[单选题]患者,男,48岁。脑外伤,在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是( )
麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
解析:麻醉床便于接收、护理麻醉手术后患者,保持被褥不被污染,使病人安全、舒适。根据该患者的手术部位,应在床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。
[单选题]病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是
降温和脱水疗法
解析:其中脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。主要措施包括:①降温:复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系明显失衡,从而加重脑损伤;②脱水:可选用渗透性利尿剂20%甘露醇或25%山梨醇快速静滴,以减轻脑水肿;亦可联合使用呋塞米;③防治抽搐;④高压氧治疗;⑤促进早期脑血流灌注。因此正确答案为C。
[单选题]患者,女,30岁,因疲乏无力、多汗怕热、爱发脾气、体重减轻,诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时,应告诉患者避免食用
含碘丰富的食物
解析:给予高热量、高蛋白、高维生素及富含钾、钙的食物,限制高纤维素饮食。不吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。避免辛辣刺激的食物,及浓茶、咖啡、酒等兴奋性饮品,不吸烟。碘是合成甲状腺激素的主要原料之一,在甲亢症状明显,甲状腺激素高于正常水平时,应严格低碘饮食。
[单选题]医疗文件的书写要求不包括
描述生动形象
解析:医疗和护理文件的书写要求:1.及时:医疗和护理记录必须及时,不可提早或拖延,更不能漏记,使记录资料保持最新。2.准确、真实:医疗和护理记录的内容必须准确、真实,不可主观臆断,描述应详细、客观。3.完整:医疗和护理文件的眉栏、页码、各项记录必须逐项填写完整,避免遗漏,记录者应签上全名,以明确职责。4.简明扼要:医疗和护理记录的内容应尽量简明扼要,语句通顺,重点突出,使用医学术语应确切,并使用公认的缩写,避免过多修饰,避免笼统及含糊不清。5.清晰:书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔,字体清楚、端正,不出格,不跨行,也不得涂改、剪贴,或滥用简化字,以保持文件的整洁。如有错误,应在相应文字上画双横线,就近书写正确文字并签全名。医疗文件的书写要求不包括描述生动形象。故答案为C。
[单选题]白喉、百日咳、破伤风混合疫苗初种时需
每月1次,注射3次
解析:百白破混合疫苗接种时间分别为生后第3个月、第4个月、第5个月。
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