正确答案: 通畅呼吸道,一般不控水
C
题目:患者,女性,21岁。水库边玩耍时不慎溺水,捞起后心跳、呼吸停止。
解析:2.溺水者从水中救起后,呼吸道常被呕吐物、泥沙、藻类等异物阻塞,应以最快的速度清除口鼻异物。依据《2010美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南》,通常不作控水处理。因为大多数淹溺者只吸入中等量的水分,且很快被吸收进入循环,水分不会成为气道阻塞物;部分患者只是喉头痉挛,根本没有水分。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]用碳酸氢钠溶液清洗口腔以治疗鹅口疮,常用的浓度为
2%
解析:鹅口疮的治疗:一般不需口服抗真菌药物,可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔,故本题答案为C。解题关键:由于弱碱环境不利于真菌生长,故可用2%~5%的碳酸氢钠溶液清洗口腔。预防真菌反复感染。
[单选题]患者女,42岁。患抑郁症。护士与其沟通时患者诉说“我很失败,什么事都做不了”,护士应该
倾听其倾诉并给予安慰
解析:非语言性沟通主要是通过目光、仪表、姿态、表情、动作、态度、等无声的体态语言将内心的感受和情绪状态向外呈现的过程。它可以弥补语言沟通的不足,有利于护患间的人际关系和提高整体护理质量。注意体态语的表达:护士服饰要求合身得体、朴素大方、和谐自然、精神饱满,会使患者心理上产生安全感和信任感及受尊敬的感觉;举止行为上,站、坐、行、走等方面都应体现出应有的文明,能有效地提升气质,优化护士形象,提高患者对护理人员的接纳程度;护士要善于用眼睛表达自己的思想情感,目光充满亲切、关爱、希望、自信,使患者受到鼓励和支持,还要善于控制和表达自己的面部表情,注意保持和工作环境的协调性和应变性;态度上要坚持以病人为中心,热情、礼貌、谦恭、耐心,一视同仁,主动与患者沟通和交流,形成密切的护患关系,加深护患间心理的互动与交流;学会采取触摸和暗示相结合的方式,对情绪不稳、老人等患者轻轻的抚摸肩膀,或者和患者握手、拥抱,患者会感受到心理安抚和力量支持,可以起到药物治疗所起不到的治疗效果。
[单选题]患儿,女,6岁。因发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红,被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是
脱皮时可涂凡士林
解析:猩红热是A组链球菌感染所致(B错)。急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物,多喝水。高热给予适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热止痛剂,忌用冷水或酒精擦浴(A错)。要保持皮肤清洁,如有大片脱皮,可涂凡士林保湿(C对),不要用手撕剥,以免损伤而导致感染(D错),可用经过酒精消毒的剪刀修剪。按呼吸道传染病的隔离,隔离至少6日以上,直至咽试子培养3次阴性(E错),且无并发症时,可解除隔离。故答案为C。
[单选题]在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
胆道疾病
解析:急性胰腺炎的病因主要有:胆道疾病,是我国引起急性胰腺炎的最常见病因;过量饮酒,在美国是引起该病的主要致病危险因素;十二指肠液反流;创伤因素;胰腺血运循环障碍;其他因素,如饮食因素、感染因素、药物因素以及与高脂血症、高血钙、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等。
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