正确答案:

喘息型慢性支气管炎

E

题目：患者，男性，60岁。咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是

解析：咳痰喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是喘息型慢性支气管炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，40岁，因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊，患者的哪项叙述表明护士需要进一步进行健康指导

睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠

[单选题]患者，男性，64岁，慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是

食管-胃底静脉曲张破裂出血

解析：根据题干，患者有慢性乙肝病史30余年，进食粗糙食物后出现呕血和黑便，应考虑患者由于门静脉高压所导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。因为慢性乙肝易发展为肝硬化，肝硬化失代偿期会出现门静脉高压引起食管胃底静脉曲张。故答案为D。

[单选题]患者，女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是

呼吸衰竭

解析：有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制，故维持正常呼吸功能极其重要。

[单选题]患儿，女，6岁。因发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是

脱皮时可涂凡士林

解析：猩红热是A组链球菌感染所致（B错）。急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物，多喝水。高热给予适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热止痛剂，忌用冷水或酒精擦浴（A错）。要保持皮肤清洁，如有大片脱皮，可涂凡士林保湿（C对），不要用手撕剥，以免损伤而导致感染（D错），可用经过酒精消毒的剪刀修剪。按呼吸道传染病的隔离，隔离至少6日以上，直至咽试子培养3次阴性（E错），且无并发症时，可解除隔离。故答案为C。

[单选题]患者女，63岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎术，下述正确的是

包扎后应能触及足背动脉搏动

解析：大隐静脉高位结扎术后处理如下：①术后抬高患肢30°～40°。②传统手术后卧床1日，期间进行下肢肌肉收缩与舒张锻炼和踝关节功能锻炼，第2日开始下床活动；静脉曲张腔内激光治疗后6h开始下床活动，但活动量不宜过大，不可长时间站立。③弹力绷带包扎至少2周，包扎后应能触及足背动脉搏动。④及时观察有无出血和血栓形成。

[单选题]患者男，19岁。斗殴后右上臂骨折，行持续尺骨鹰嘴骨牵引。以下护理措施不妥的是

告知患者应避免早期进行功能锻炼

解析：骨牵引需设置对抗牵引，一般床脚抬高15～30cm以对抗牵引力量，A正确；为预防牵引针眼感染，应每日在针眼处滴75%酒精消毒，B正确；为避免钢针伤及人或挂住被褥，钢针两端可套上橡皮塞或无菌小瓶，C正确；为预防牵引针滑脱应避免钢针左右移动，D正确；骨牵引固定后即可开始功能锻炼，E错误。解题关键：指导复位固定后病人进行患肢的主动运动。

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