正确答案: 拔管前夹管观察1~2天
D
题目:胆道T形管引流和腹腔引流的护理中不同之处是
解析:T管引流拔管前需夹管1~2天,观察无腹痛、高热、黄疸等症状,行T管造影检查,如无异常发现,在持续开放T管24小时充分引流造影剂后再次夹管,患者无不适时方可拔管;腹腔引流管则在观察患者原发症状、体征消失,引流液澄清、小于50ml/d,即可拔管。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]体温每增高1℃,每日每公斤体重将增加失水
3~5ml
解析:体温每增高1℃,失水增加3~5ml/kgd。
[单选题]下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的临床表现
胎心140次/分
[单选题]护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是( )
术前准备阿托品
解析:心包穿刺择期操作者可禁食4~6小时,A错。术前备用阿托品以备术中发生迷走反射时使用,B正确。心包穿刺第一次抽液量不超过200ml。抽液过程中要注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。
[单选题]胰腺癌的首发症状一般是
上腹痛及上腹饱胀不适
解析:上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。早期由于胰胆管梗阻,管腔内压增高,呈上腹钝痛、胀痛,可放射至后腰;食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现,肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲,且有消化吸收不良,致体重明显减轻。但非首发症状。故选A。解题关键:掌握胰腺癌主要的临床症状,分清常见症状和首发症状:上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。患者患病初期即有乏力、消瘦、体重下降,但往往不是首发症状。
[单选题]患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于
基础护理
解析:新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征,每天4次,连续观察3天。3天后,体温正常者改每天1次;发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。
[单选题]患者在门诊候诊时,突感腹部剧烈疼痛,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应采取的措施是
安排患者提前就诊
解析:对危急患者的就诊门诊护士应该安排提前就诊,以免加重病情。
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