正确答案: 髓质型
A
题目:男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。
解析:食管癌病理分型晚期分四型:A、缩窄型:指癌肿呈环行生长、浸润食管全周,质地脆硬,易造成环行狭窄和梗阴,病变上段食管明显息肉状或带蒂向腔内生长,向食管外浸润较少。B、蕈伞型:指瘤体呈蘑菇样或卵圆形突入食管腔内,边缘隆起或久翻,表面有浅溃疡,义部凹凸不平,瘤体大多仅占食管周径的一部分或大部分,切面肿瘤已浸润食管壁深层。C、溃疡型:主要指癌组织达深肌层,呈深陷而边缘清楚的大小与外形不一的溃疡,边缘可有隆起及悬空,底部凹凸不平,溃疡基部可穿透食管壁引起穿孔,多不引起食管梗阻。D、髓质型:指钟瘤累及管壁的各层,比较肥厚,边缘呈坡状隆起,表面有深浅不一的溃疡,多数侵入食管周径的全部或大部,管腔狭窄,肿瘤组织的切面呈白色,均匀致密,恶性程度最高。根据病史考虑A诊断。
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[多选题]肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须( )
敷布全身
下达于肾
[多选题]消化性溃疡常见的合并症是
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解析:(一)出血:出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血(呕鲜血或"咖啡样"物),解血样或柏油样黑便(分别称便血或黑便),和因失血所致的虚弱,直立性低血压,晕厥,口渴和出汗。(二)穿孔:穿孔常表现为急腹症。穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁,较少位于胃部。患者突然感到剧烈持久的上腹部疼痛,迅速扩展至整个腹部,常逐渐以右下腹部最为显著,有时可放射至单肩或双肩。(三)幽门梗阻进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。长时间呕吐可导致体重下降,脱水和碱中毒。(四)胃癌:幽门螺杆菌与胃体和胃窦部的肠型腺癌有关,而与胃贲门部的癌肿无关,结合题干AC符合本病特点。
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
脾胃虚弱
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[多选题]小肠性腹泻的特点是
无里急后重
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解析:小肠与结直肠腹泻鉴别:临床特点 小肠性腹泻 结、直肠性腹泻 粪便 量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭 量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数 3~10次/d 次数可以更多 腹痛 脐周 下腹部或左下腹 里急后重 无 可有 体重减轻 常见 少见
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