正确答案:

十二指肠穿透性溃疡

D

题目:女性患者,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变性,血白细胞略升高,诊断首先考虑为

解析:根据患者餐前疼痛,有反酸等表现,结合钡餐透视十二指肠球部变形,考虑存在十二指肠溃疡。近日加重,向腰背部放射,低热,白细胞略高,考虑为慢性穿孔。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列不是急性胃炎临床表现的是
  • 黄疸

  • 解析:急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐,同时有上腹痛或不适,呕吐后腹痛可缓解,如同时有腹泻则成为急性胃肠炎。

  • [单选题]下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是
  • 常伴里急后重

  • 解析:增生型肠结核多以便秘为主要表现。腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一,排便次数因病变严重程度和范围不同而异,一般每日2~4次,重者每日达10余次(A正确)。不伴有里急后重(D 错误)。粪便呈糊样,一般不含黏液或脓血(B正确),重者含少量黏液、脓液,但便血少见(E正确)。有时患者会出现腹泻与便秘交替,这与病变引起的胃肠功能紊乱有关(C正确)。

  • [单选题]男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是
  • 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡


  • [单选题]肝肾综合征患者肾脏病理改变是
  • 功能性的损害


  • [单选题]肝颈回流征阳性见于
  • 右心衰竭


  • [单选题]诊断原发性肝癌的最重要依据是
  • 甲胎蛋白持续阳性


  • [多选题]脓血便多见于以下哪些疾病
  • 菌痢

    溃疡性结肠炎

    大肠癌

  • 解析:1.直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。2.结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。3.慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。故ACD正确。

  • [单选题]有关酒精性肝硬化肝移植的叙述中,错误的是
  • Maddrey判别函数主要用于判断酒精性肝硬化患者的预后


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