正确答案: 慢性心力衰竭
C
题目:男,38岁,劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余,7天前受凉感冒后呼吸困难加重,夜间不能平卧,超声心动图示左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。
解析:患者出现右心衰竭症状:(一)上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状,常伴有食欲不振,恶心,呕吐及上腹部胀痛。(二)颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象。(三)水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。(四)紫绀:右心衰竭者多有不同程度的紫绀。(五)神经系统症状:可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状。左心衰症状有:呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状,主要包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,故C诊断符合。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
火邪
[多选题]关于急性胆囊炎的叙述,正确的有 ( )
腹痛是本病的主要症状,早期位于中上腹、右上腹,以后转移至右季肋缘下胆囊区
多数患者伴有38℃左右的发热
患者常有呕吐,且呕吐后腹痛无缓解
解析:急性胆囊炎的症状:主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛,向右肩背部放散,疼痛呈持续性,阵发性加剧,可伴随有恶心、呕吐。呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期表现发热,多为低热,寒战、高热不常见,早期多无黄疸,当胆管并发炎症或炎症导致肝门淋巴结肿大时,可出现黄疸。Mirizzi综合征多指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和(或)其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻,导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。急性胆囊炎多发人群为女性。故选:BDE。
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