正确答案: 急性胰腺炎
C
题目:某男,30岁,长期嗜酒,中上腹疼痛8h,伴发热、恶心。既往体健。查体:患者弯腰抱膝位,T39.2℃,中上腹压痛不明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少;血清淀粉酶增高(超过正常3倍)。
解析:临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。淀粉酶测定这是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一,故C诊断正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中正确的是
五肽促胃液素刺激的最大酸排量增高
夜间酸分泌增加
基础酸排量增加
解析:1.胃酸分泌量的大小是和胃壁细胞总体(parietal cell mass,PCM)的多少平行的,十二指肠溃疡患者平均有1.8亿个壁细胞,约为正常人的2倍。十二指肠溃疡患者除了壁细胞数量的增多外,其壁细胞对胃泌素、组织胺、迷走神经胆碱能途径的刺激敏感性加强。胃酸分泌因而增高,是十二指肠溃疡发生的重要因素。2.在基础情况,正常人为2mmol/h,而十二指肠溃疡患者平均分泌为4mmol/h。若基础胃酸排出量(basalacid output,BAO)>10mmol/h,应考虑为胃素。。3.球溃疡患者胃窦粘膜多巴胺,去甲肾上腺素含量减少,而基础胃酸及夜间胃酸分泌量和胃窦粘膜胃泌素含量增加。
[多选题]属于祛湿剂的是( )
平胃散
茵陈蒿汤
八正散
[单选题]气虚发热的特点为( )
劳累后发热
[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
心、肝、胆、脾、肾
[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )
心、肝、脾
[多选题]慢性胆囊炎的常见病因有
胆囊结石
感染
化学刺激
急性胆囊炎的延续
解析:慢性胆囊炎的发病原因如胆石病,如胆经管的部分梗阻、胆内长时间的胆汁停滞、化学刺激或病毒感染、脓缩胆汁的刺激、胰液反流、胆道的霉菌及寄生虫感染、过敏反应等。本病有时为急性胆囊炎的后遗症;
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