正确答案:

PSC合并化脓性胆管炎

D

题目：患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排粪2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。

解析：溃疡性结肠炎的肠外表现有原发性胆汁性肝硬化，本题中患者有溃疡性结肠炎的病史，近1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，抗感染治疗有效，提示胆系感染存在，而MRCP提示胆管多处狭窄及扩张，故答案选D

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下不是细菌耐药性机制的是

药物渗入细菌增多

[单选题]下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是

P-P间期逐渐缩短至P波脱漏

[单选题]女，27岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是 ( )

立即手术切除病变肠段

[单选题]X线钡餐检查不能诊断

胃体胃炎

[单选题]腹部反跳痛的发生机制是

炎症波及腹膜壁层

[单选题]进展期胃癌最早出现的症状是 ( )

上腹痛

[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有

大量饮酒、剧烈咳嗽

顽固性便秘、顽固性呃逆

妊娠反应、抬举重物

解析：腹内压力或胃内压力骤然升高是产生本病的最基本原因包括：剧烈咳嗽、用力排便、举重、分娩、麻醉期间的严重呃逆、胸外按摩、喘息状态、癫痫发作、腹部钝性挫伤等。

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