正确答案:

体重下降

C

题目：男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/40mmHg，P 130次／分，神志淡漠。

解析：癌变症状：　1. 肝区疼痛。有半数以上病人以此为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。　　2. 全身和消化道症状。早期常不易引起注意，主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。　　3. 肝肿大。为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下，肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。故C症状错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]难治性腹水的重要原因是

门静脉高压

解析：难治性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂（螺内酯400mg/d，呋塞米160mg/d)治疗无效，或者治疗性腹穿放腹水后腹水很快复发。门脉高压是引起腹水的主要原因。

[单选题]男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关

幽门螺杆菌

[单选题]女性，50岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示膀胱扩大，尿潴留，其原因应考虑( )

糖尿病自主神经病变

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

通调水道

[单选题]男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(土)。初步考虑 ( )

急性胃十二指肠溃疡穿孔

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