正确答案:

溃疡性结肠炎

D

题目：女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T 37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。

解析：主要症状 腹泻或便秘，病初症状较轻，粪便表面有黏液，以后便次增多，重者每天排便10～30次，粪中常混有脓血和黏液，可呈糊状软便。便血是较常见的症状，腹痛多局限左下腹或下腹部，轻症者亦可无腹痛，随病情发展腹痛加剧，排便后可缓解。里急后重系由于炎症刺激直肠所致，并常有骶部不适。消化不良时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。全身表现多见于急性暴发型重症患者，出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。结合病史首先考虑D诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是

胃镜紧急检查

[单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

带脉

[多选题]Dukes大肠癌的临床病理分期法包括

A期--癌局限于肠壁

B期--癌穿透浆膜

C期--有局部淋巴结转移

D期--有远处转移

解析：大肠癌Dukes临床病理分期法：A期(癌局限于肠壁)，B期(癌穿透浆膜)，C期(有局部淋巴结转移)，D期(有远处转移)。我国又将A期分为A1期(癌限于粘膜及粘膜下层)，A2期(侵入浅肌层)，A3期(侵入深肌层)。

[单选题]下列各项均是胆囊积水的形成条件，错误的是 ( )

胆囊不收缩

[单选题]以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节

直肠下段发生排便神经反射

[单选题]男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜

手术治疗

解析：对于肯定的重度异型增生，宜施以预防性手术，目前多采用内镜下胃粘膜切除术。

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