正确答案:

胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

B

题目：男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

解析：镜下表现为恶性溃疡。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胰液中哪种酶不受胆汁激活

淀粉酶

解析：胰液中淀粉酶是有活性的，不需被激活，而胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性硬蛋白酶、磷脂酶A以无活性的酶原形式存在，受胆汁激活，正确答案为B。

[单选题]胶囊内镜检查的适应证

不明原因小肠出血

[多选题]咽下困难可见于哪些疾病( )

重度反流性食管炎

食管癌

解析：引起吞咽困难的疾病有很多种，如食管癌、食管炎、食管良性肿瘤和贲门失弛缓症等。1.食管癌表现为进行性吞咽困难，病程较短，病人先是对于干性食物发噎，继而发展到对软食、半流食也吞咽困难，最后进食流食和水也出现吞咽困难。2.食管炎所致的器质性食管狭窄也可呈进行性发展，可以表现为持续性吞咽困难，但是多伴有烧心、反胃、胸痛等胃食管反流病的症状。

[单选题]促胃液素产生于

G细胞

[多选题]与原发性肝癌的发病可能有关的因素是

病毒性肝炎

中华分支睾吸虫感染

饮用水污染

黄曲霉毒素

肝硬化

解析：原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。故全选。

[单选题]男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa），脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是

急诊胃镜检查

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

别络

[单选题]腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症

腹壁静脉严重曲张

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