正确答案:

清理呼吸道无效

A

题目： 患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。

解析：患者痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，根据护理诊断排序原则①，此时应优先解决的生理需要是氧气，选择A选项。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]患儿，9个月，呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。其脱水的程度为

  • 轻度脱水

  • 解析：小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱，是婴幼儿时期的常见病，多发生在2岁以下小儿，一年四季均可发病，夏秋季发病率最高。根据患儿脱水体征可知，患儿属于轻度脱水（E对，ABCD错）。

  • [单选题]患者，女，48岁。诊断为“细菌性痢疾”，腹痛明显，为缓解疼痛，可采取以下哪种措施

  • 腹部热敷

  • 解析：菌痢患者腹痛可腹部置热水袋，解除肠痉挛。

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